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蹼状阴茎

蹼状阴茎是指阴茎与阴囊没有完全分离,往往是由于阴囊的皮肤向阴茎的腹侧延长,促使阴茎的皮肤与阴囊相融合,从而导致蹼状阴茎。此病暂无相关的流行病学资料。此病的发病原因不明,可能是阴囊隆突相互靠拢发育成阴囊时,未与阴茎皮肤分离,而是继续向阴茎延伸发育所致。通常患者的阴茎无弯曲,尿道发育无异常,极少数患者会出现合并尿道下裂。此病无分期分型。此病的患儿除有外观异常以外,无其他不适,但若蹼状皮肤伸展至阴茎头,则患者在成人时可能会造成性交困难。在治疗上,此病以手术为主,如矫正手术或 V-Y、W 等成形术。治疗难点在于手术较为精细和复杂,而且一旦手术用具消毒不到位,则容易引起病源处感染。治疗关键点是通过 B 超检查和尿常规确定病因。此病的并发症涉及泌尿生殖系统严重的发育反常,如膀胱外翻、睾丸、肾脏缺如等疾病,对生活造成影响。更加严重者可能造成不孕不育。在预防方面,应该注意个人卫生,多锻炼提高免疫力。

就医

哪些情况需要及时就医?

如出现以下情况应及时就医:

  • 发现阴茎和阴囊同时发生形态异常的状况,有明显的阴茎的勃起但不影响正常的排尿。
  • 排尿时阴茎无法伸直,感到尿流无力且不能向前直射,经常会将裤子弄湿。
  • 新生儿出生后,发现其阴茎下面的皮和阴囊是相连的状况,并且可看出阴茎与阴囊未完全分离。

如出现以下情况应立即就医或拨打 120:

  • 阴茎勃起时常常伴随着疼痛感。
  • 产生性交困难。
  • 出现合并尿道下裂。

建议就诊科室

  • 男科
  • 泌尿外科

医生如何诊断蹼状阴茎?

当医生怀疑是蹼状阴茎时,通常将进行视诊、B 超以及尿常规等检查,发现形态发生改变或睾丸缺失,甚至泌尿系统出现感染的结果后,可进一步通过阴茎勃起的程度等检查予以确诊。

具体介绍相关检查:

  • 视诊:利用视觉对患者出现异常部位的整体形态进行观察的一种检查方法,如发育情况、大小及位置等。视诊从表面观察患者的体征,为下一步的诊断奠定基础。
  • B 超检查:利用超声波对阴囊进行检查。阴囊 B 超除了检查阴囊之外,同时还检查睾丸血流情况、精索静脉等,可以通过超声波声像图清晰明了地看到阴囊的皮肤、睾丸的形态以及位置等。可以初步判断睾丸是否存在病变,如睾丸发育不良或损伤等。
  • 尿常规检查:取患者的尿液样本进行化验检查,主要检查红细胞、白细胞以及尿蛋白等是否出现异常。所谓异常是指的红细胞、白细胞以及尿蛋白是否出现过高或过低,则能够帮助诊断泌尿系统是否出现感染的情况。

医生可能询问患者哪些问题?

  • 以前有做过包皮环切手术吗?
  • 发现该症状多久了?
  • 上厕所排尿有感到什么不适吗?
  • 曾去过医院就诊吗?
  • 性生活有疼痛感吗?

患者可以咨询医生哪些问题?

  • 为什么会出现这样的症状?
  • 需要进行手术治疗吗?
  • 会对性生活造成很大影响吗?
  • 为什么会出现先天性畸形这种情况呢?
  • 治疗好后还会存在复发的可能吗?

日常

在日常生活中,多吃蔬菜及水果,保持积极向上的生活态度。

具体日常注意事项如下:

  • 患者需要保持心情愉悦,如多出外社交、与朋友聚餐,多听音乐等。
  • 保持良好的个人卫生,注意局部清洁,避免接触性感染。
  • 保护好阴茎,避免意外损伤。
  • 术后注意事项:
    • 做完手术要卧床静养几天,可减轻出现的疼痛感,有利于身体恢复。
    • 根据医生的嘱咐,服用相关的抗菌药物,避免伤口感染。此外,伤口的地方要定期换药,避免感染发生,还需要注意个人卫生的护理。若出现发炎,可遵医嘱服用抗生素。
    • 要保持手术部分的区域清洁,如出现术后有分泌物质或者血痂(即伤口血液凝结成的块状物)要及时做清理。
    • 术后复查:遵医嘱定期到医院复查,主要复查 B 超和尿常规等项目。
  • 饮食:若为手术后患者,则应以清淡饮食为主,多吃清热解毒的食物,如苦瓜、皮蛋瘦肉粥或冬瓜等。忌食咸肉,因其含盐量较多,容易导致下肢水肿,不利于患者恢复。
  • 运动:
    • 若为手术患者,术后需要卧床休息;医生允许下床活动后,可以尝试下床缓慢走动,切记活动幅度不要太大,避免对手术部位产生影响。
    • 若为恢复后期,则可多到户外活动、行走或做一些缓慢的健身操等,有助于身体功能的恢复。

蹼状阴茎介绍

  • 蹼状阴茎是指阴茎与阴囊没有完全分离,往往是由于阴囊的皮肤向阴茎的腹侧延长,促使阴茎的皮肤与阴囊相融合,从而导致蹼状阴茎。
  • 此病暂无相关的流行病学资料。
  • 此病的发病原因不明,可能是阴囊隆突相互靠拢发育成阴囊时,未与阴茎皮肤分离,而是继续向阴茎延伸发育所致。通常患者的阴茎无弯曲,尿道发育无异常,极少数患者会出现合并尿道下裂。
  • 此病无分期分型。
  • 此病的患儿除有外观异常以外,无其他不适,但若蹼状皮肤伸展至阴茎头,则患者在成人时可能会造成性交困难。
  • 在治疗上,此病以手术为主,如矫正手术或 V-Y、W 等成形术。治疗难点在于手术较为精细和复杂,而且一旦手术用具消毒不到位,则容易引起病源处感染。治疗关键点是通过 B 超检查和尿常规确定病因。
  • 此病的并发症涉及泌尿生殖系统严重的发育反常,如膀胱外翻、睾丸、肾脏缺如等疾病,对生活造成影响。更加严重者可能造成不孕不育。
  • 在预防方面,应该注意个人卫生,多锻炼提高免疫力。

美国蹼状阴茎治疗

采用蹼状阴茎矫正术作为主要的治疗方式。

手术治疗

矫正术:使用横切纵缝的方法在阴茎与阴囊之间的蹼状皮肤上操作,通过手术可以达到切除阴茎蹼或矫正其外形的作用。同时也可做 V-Y、W 等成形的手术治疗方法。手术的目的是对阴茎腹侧的皮肤进行修复,使其恢复正常形态。 

疾病发展和转归

  • 若不接受正规治疗,可发展为尿道下裂、性交困难、睾丸以及肾脏缺如等情况,影响患者的日常生活,更严重的会导致不孕不育或排尿困难等症状。
  • 经过正规治疗后,大部分患者治愈率约为 65%。在治疗期间不要有性生活,病情痊愈后,要定期做复查。只要早发现早治疗,病情得到有效控制,随着时间推移病情会逐渐痊愈,痊愈后患者要注意护理问题,如保持个人卫生清洁等,那么一般不会有复发的可能。

导致蹼状阴茎的因素

先天性发病原因不明确。

蹼状阴茎的常见原因有哪些?

病因尚不明确。可能与下述情况有关:

  • 出生时可能患有先天性畸形。
  • 由于压力过大,性生活不正常和受到某些病菌感染所致。
  • 少部分人由于尿道下裂所致。

哪些人容易患蹼状阴茎?

  • 个人卫生:不注意个人卫生,互用毛巾等生活用品造成细菌堆积,则更容易使该部位被感染,还可能导致并发症。
  • 免疫力降低:在身体受到外来细菌或病毒入侵时,身体抵抗能力下降,则容易导致受到感染而患该病。
  • 不洁性交:有不洁性生活的人更易感染细菌。
  • 先天性畸形的人:主要发生在新生儿。外观上如果看到阴茎与阴囊好像未完全分离,且阴囊与阴茎腹侧皮肤似乎出现融合的现象,那么应咨询医生是否患有该病。
  • 曾做过包皮环切手术后未处理好伤口,再次受到病菌的感染。

蹼状阴茎症状

排尿时疼痛或发生性行为困难,是蹼状阴茎病最常见的症状。

蹼状阴茎的常见症状有哪些?

蹼状阴茎的常见症状包括:

  • 患者以阴茎呈蹼状为主要表现症状,除此之外未感到任何不适感。所谓“蹼状”是指阴囊的皮肤向阴茎腹侧延伸,使阴茎下方和阴囊皮肤相连而形成的一种形状。
  • 性交困难:由于蹼状的皮肤伸展至阴茎的地方,导致成人时无法正常性交。
  • 排尿疼痛:若合并有尿道口的下裂则会引起排尿异常,且排尿时会有疼痛感等。
  • 尿频(即经常想去厕所排尿)、尿急、尿道口灼热、发热。

蹼状阴茎可能会引起哪些并发症?

常见并发症包括:

  • 重复膀胱
  • 尿道瘘
  • 尿道下裂
  • 膀胱外翻
  • 肾脏缺如

蹼状阴茎预防

具体预防方法如下:

  • 注意个人卫生,勤洗澡。洗澡尽量避免使用沐浴露接触阴茎。一般可用温热的清水对阴茎进行日常清洗即可,水的温度尽量保持温和,避免过热。毛巾、浴巾等勿与他人混用,避免细菌感染。
  • 提高免疫力,多吃有利于健康的食物,如苹果、油菜、番茄或西兰花等新鲜蔬菜和水果。还要多吃富含钙的食物,如牛奶,坚果或豆制品等。
  • 避免不洁性交。性交前后清洗阴茎。此外,尽量选用质量好的安全套。
  • 如患儿出现不适,如尿频或尿灼热等情况,请及时就医。
  • 常用清水冲洗阴茎,用毛巾轻轻擦干,保持干燥清洁,平时要防止尿液浸渍。尽量不穿紧身的内裤,要选用较为宽松的内裤和裤子,有利于血液循环及通风透气,避免因为出汗导致滋生细菌或受到感染。

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