检查

颅脑CT、MRI可了解脑血管情况，排查血管病变，对缺血性脑病的诊断具有重要意义。脑血管造影可了解脑血管的形态、病变的血供、病变与血管的关系、病变的性质，并对占位病变定位，有助于诊断脑血管疾病。

鉴别诊断

1.椎-基底动脉短暂性脑缺血

表现为眩晕、共济失调、复视、构音障碍、吞咽困难、交叉性或双侧肢体瘫痪或感觉障碍，一过性弱视、黑蒙和视野缺损。

2.基底动脉型头痛' target='_blank'>偏头痛

中老年较多见，反复发作性头痛，先兆为视觉障碍、眩晕、发音困难、恶心、呕吐、共济失调，继之枕部搏动性头痛，数小时或几十小时后逐渐缓解、终止，发作间歇期无明显症状。此型头痛' target='_blank'>偏头痛发作时可出现短暂意识丧失、昏倒即晕厥发作。

3.多发性大动脉炎

当发生颈动脉和椎动脉狭窄或闭塞时，可有不同程度的脑缺血，表现为头晕、眩晕、视觉障碍、头痛、记忆力减退、咀嚼时腭部肌肉疼痛。严重者有反复晕厥、抽搐、失语、偏瘫或昏迷。

脑源性晕厥是由于某些原因影响脑局部供血不足或影响延髓的血管运动中枢而致的晕厥，多见于椎-基底动脉短暂性脑缺血、基底动脉型头痛' target='_blank'>偏头痛、多发性大动脉炎等疾病。

明确诊断后，针对引起脑源性晕厥的原发疾病进行治疗。

1.血管疾病，如椎-基底动脉短暂性脑缺血、脑动脉缺血综合征、基底动脉型头痛' target='_blank'>偏头痛、多发性大动脉炎、颈动脉窦综合征等。

2.神经组织本身病变，如高位脊髓灰质炎、感染性多发性神经根炎等。