Wernicke脑病通常急性发作，患者需要立即治疗。而 Korsakoff 综合征发病较慢，是一种长期的持续性疾病，会损害大脑中处理记忆的部分。

哪些情况需要及时就医？

如出现以下情况应立即就医或拨打 120：

• 精神、意识障碍；
• 肌肉协调性丧失（共济失调）；
• 眼部异常（眼肌麻痹）。

建议就诊科室

• 神经内科
• 精神医学科
• 急诊

医生如何诊断 Wernicke-Korsakoff 综合征？

该病的诊断通常是基于患者的身体检查、健康史和一些实验室检查。医生也会排除可能导致这类症状的其他疾病。

患者可能需要接受：

• 血液检查，了解患者体内的硫胺素含量以及肝脏和肾脏的功能情况；
• 对大脑进行成像扫描，以排除肿瘤或卒中等疾病；
• 进行眼科检查，检查患者的眼球运动情况；
• 心理健康检查；
• 大脑和神经系统的相关检查；
• 观察患者行走方式变化的检查。

• Wernicke-Korsakoff 综合征是 Wernicke 脑病和 Korsakoff 综合征这两种经常同时发生的疾病的总称。
• 男性比女性更容易患该病，而且通常多发生于 45 ~ 65 岁人群，且在无家可归者、独居老人和有严重精神疾病的人群中更常见。
• 如果没有获得充足的维生素 B1，也称为硫胺素，就会患上该病。
• Wernicke 脑病通常急性发作，发病症状包括精神意识障碍、肌肉协调性丧失（共济失调）以及视力障碍（眼肌麻痹）。而 Korsakoff 综合征发病较慢，会损害大脑中处理记忆的部分。
• 首要治疗方法是获得充足的维生素 B1。

首要治疗是获得充足的维生素 B1。患者还需要戒酒并均衡饮食。

• 首要治疗是获得充足的维生素 B1。患者可能会在手或手臂上直接接受静脉注射。这可能需要每天注射并持续几个月。
• 然后，患者必须戒酒并均衡饮食，这对治疗很重要。这样做可以帮助预防症状复发。
• 如果该病影响了患者的行走方式，患者可能需要进行物理治疗。

疾病发展和转归

康复主要取决于患者开始治疗的时间。Wernicke 脑病通常可以逆转，但 Korsakoff 综合征一般不能逆转。如果及早发现疾病并及时治疗，患者可以完全康复，但可能需要长达一年的治疗时间。精神意识障碍和与其相关的问题通常最后消退。

如果一个人没有获得充足的维生素 B1，也称为硫胺素，就会患上该病。维生素 B1 可以帮助大脑把糖转化为能量。当大脑和神经系统不能获得所需的能量时，就无法正常工作。

Wernicke-Korsakoff 综合征常见原因有哪些？

• 维生素 B1 缺乏。在大多数情况下，缺乏维生素 B1 是长期饮酒造成的。随着时间的推移，酒精会影响身体对维生素 B1 的吸收、储存和利用的能力。
• 如果患者不能从饮食中摄取足够的营养或者有某些健康问题，也会患上该病。这些原因包括：
  • 一些影响全身系统的疾病，如癌症、艾滋病或严重感染；
  • 饮食失调，如厌食症；
  • 严重的肾病；
  • 癌症化疗；
  • 某些胃病；
  • 经常呕吐且持续时间较长；
  • 减重手术，又称胃旁路手术。

哪些人容易患 Wernicke-Korsakoff 综合征？

• 男性比女性更容易患 Wernicke-Korsakoff 综合征，而且通常多发生于 45 ~ 65 岁人群。
• 在无家可归者、独居老人和有严重精神疾病的人群中，这种疾病更为常见。因为这些群体更容易酗酒或饮食不良。

Wernicke脑病主要影响患者的平衡运动、心脏和血管，Korsakoff 综合征的症状通常在 Wernicke 脑病的症状开始消失时显现，最明显的症状是短时记忆的丧失。

Wernicke 脑病的主要症状是：

• 平衡和运动问题。患者行动缓慢且不稳定，步态宽阔但步子小。患者在站立和行走时可能需要帮助，手臂和腿可能会感觉无力。
• 精神意识障碍。患者可能会表情淡漠、定向力差且不关心周围发生的事情、嗜睡等。
• 眼部问题。患者可能会发生复视，或者眼球快速转动。

患者的心脏和血管可能也会出现问题，导致：

• 嗜睡
• 晕厥
• 心动过速
• 直立性低血压（体位性低血压）
• 乏力

如果未及时治疗 Wernicke 脑病，患者可能会进展为 Korsakoff 综合征。Korsakoff 综合征的症状通常在 Wernicke 脑病的症状开始消失时显现。

• 最明显的症状是短时记忆的丧失。这也导致患者很难学到任何新东西。
• 患者的其他感知能力通常没有问题。患者可以和别人对话，并且看起来很正常。但是一两分钟之后，患者将不会记得任何谈话内容，甚至连交谈的对象都不记得了。
• 患者可能还会丧失一部分长时记忆。在记不起的情况下，患者可能会编造故事来填补记忆空白。

该病主要通过避免维生素 B1 缺乏来预防。