生存率通常被医生用作讨论一个人预后（标准）的标准方式。

5年生存率是指在诊断出癌症后至少生存5年的患者百分比。当然，许多人的寿命超过5年（许多人已经治愈）。为了获得5年的生存率，医生必须看看至少5年前接受过治疗的人。从那时起治疗方面的改善可能会使现在被诊断患有唾液腺癌的人的前景更好。

5年相对存活率（如下面的数字）假设有些人会死于其他原因，并将观察到的存活率与未患癌症的人的预期存活率进行比较。这是描述具有特定类型和癌症阶段的患者的预后的更准确方式。

以下比率基于诊断时的癌症分期。在研究存活率时，重要的是要了解癌症的阶段随着时间的推移不会发生变化，即使癌症进展也是如此。传播或返回的癌症仍然是在它首次被发现时被给予的阶段所指的，但是增加了更多的信息来解释当前癌症的程度。 （当然，治疗计划是根据癌症状况的变化进行调整的。）

以下数字来自国家癌症数据库，基于1998年至1999年间被诊断患有主要唾液腺癌的人群。

同样，这些数字包括多年前被诊断和治疗的人，因此现在被诊断出来的人的前景可能会更好。

生存率基于大量患有该疾病的人的先前结果，但他们无法预测任何人的病例会发生什么。癌症的阶段很重要，但许多其他因素也会影响一个人的前景，例如他们的年龄，癌症的类型和等级，以及癌症对治疗的反应程度。即使考虑到这些因素，生存率也只是粗略估计。您的医生熟悉您的具体情况，并可以告诉您上述数字如何适用于您。

唾液腺癌并不常见，占美国癌症的不到1％。它们以每年每100,000人约1例的速度发生在美国。

这些癌症可能发生在几乎任何年龄的人群中，但随着年龄的增长，这些癌症会变得更加普遍。诊断时的平均年龄为64岁。

总体而言，被诊断患有唾液腺癌的人中约有72％在被诊断后至少存活5年。 （这包括所有类型和阶段的唾液腺癌患者，但有些人的前景可能比这更好或更差。）有关生存的更多统计数据，请参阅阶段性唾液腺癌的存活率。

与医生进行诚实，公开的讨论非常重要。问任何问题，无论它看起来多么小。以下是您可能想问的一些问题。护士，社会工作者和治疗团队的其他成员也可以回答您的许多问题。

• 我有什么样的唾液腺癌？
• 哪个唾液腺受影响？
• 我的癌症是高等级（可能快速生长和扩散）还是低等级？
• 我的癌症扩散到它的起点吗？
• 我癌症的阶段是什么，这意味着什么？
• 在决定治疗之前，我还需要其他检查吗？
• 我需要去看其他医生吗？
• 你有多少经验治疗这种类型的癌症？
• 我应该得到第二意见吗？你能推荐一个医生或癌症中心吗？
• 我的治疗选择是什么？
• 你推荐什么治疗方法，为什么？
• 治疗的目标是什么？
• 我的癌症治疗可以治愈的几率是多少？
• 我们需要多快决定治疗？
• 我该怎么办才能做好治疗准备？
• 治疗会持续多久？会是什么样子？它将在哪里完成？
• 我应该有什么风险或副作用？他们可能持续多久？
• 治疗可能会影响我的言语或吞咽吗？
• 治疗会影响我的样子吗？
• 治疗将如何影响我的日常活动？
• 如果治疗不起作用或癌症复发，我们会怎么做？
• 治疗后我可能需要哪种类型的随访？
• 我在哪里可以找到更多信息和支持？

除了这些示例问题，请务必写下您自己的一些问题。例如，您可能需要有关恢复时间的更多信息，以便计划工作计划。或者您可能想询问您可能符合资格的临床试验。您可以在“医患关系”中找到有关与医疗团队沟通的更多信息。

当一个人因为他或她正在出现的症状去看医生时，最常诊断出唾液腺癌。

如果您有可能由唾液腺肿瘤引起的体征或症状，您的医生将进行检查和检查，以确定它是癌症还是其他一些疾病。如果发现癌症，可以进行更多测试以确定其是否已经扩散。

病史和体检

通常第一步是记录您的病史。医生会询问您的症状以及它们何时首次出现。您可能还会被问及唾液腺癌的可能危险因素以及您的一般健康状况。

在体检期间，医生会仔细检查您的嘴和脸部两侧以及耳朵和下颌周围的区域。医生会感觉到颈部肿大的淋巴结（皮下的肿块），因为这些可能是癌症扩散的迹象。

医生还会检查你脸上的麻木或虚弱（这可能发生在癌症扩散到神经的时候）。

如果此项检查结果异常，您的医生可能会要求进行影像学检查，或将您转诊至耳鼻喉科（耳鼻喉科）医生，也称为耳鼻喉科医生 ，他将对头颈部进行更全面的检查。

成像测试

成像测试使用X射线，磁场或放射性粒子来创建您身体内部的图像。可能出于多种原因进行成像测试，包括帮助找到可能是癌症的可疑区域，了解癌症可能传播的程度，以及帮助确定治疗是否有效。

X射线

如果您的下颌附近有肿块或肿胀，医生可能会下令您的下颌和牙齿的X射线来寻找肿瘤。

如果您被诊断出患有癌症，可以做一下胸部X光片，看看癌症是否已扩散到肺部。这也提供了有关您的心脏和肺部的其他信息，如果计划手术可能会有用。

计算机断层扫描（CT或CAT）扫描

CT扫描使用X射线产生您身体的详细横截面图像。与常规X射线不同，CT扫描可以显示软组织（如内脏）的细节。 CT扫描可以显示肿瘤的大小，形状和位置，可以帮助找到可能含有癌症的淋巴结肿大。如果需要，CT扫描也可用于寻找身体其他部位的肿瘤。

在扫描之前，可能会要求您喝1至2品脱的口服对比液。这有助于勾勒出头部和颈部的结构，以便某些区域不会被误诊为肿瘤。您还可以接受IV（静脉注射）线，通过该线注射不同种类的对比染料（IV对比剂）。这有助于更好地勾勒出身体结构。

磁共振成像（MRI）扫描

与CT扫描一样，MRI扫描可以对身体的软组织进行详细的图像处理。但MRI扫描使用无线电波和强磁铁代替X射线。来自无线电波的能量被吸收然后以由身体组织类型和某些疾病形成的模式释放。计算机将模式转换为身体各部分的非常详细的图像。在扫描之前，通常将称为钆的对比材料注入静脉，以更好地查看细节。

MRI扫描可以帮助确定肿瘤的确切位置和范围。它们还可以显示任何扩大的淋巴结或其他器官有可疑斑点，这可能是由于癌症的扩散。

正电子发射断层扫描（PET）扫描

PET扫描寻找具有高细胞活性的区域（这可能是癌症的征兆），而不仅仅是根据区域的大小或形状显示区域是否异常。该测试可以帮助显示在另一次成像测试中看到的异常肿块或肿瘤是否可能是癌症。如果您被诊断患有癌症，您的医生可能会使用此检查来确定癌症是否已扩散到淋巴结或身体的其他部位。如果您的医生认为癌症可能已经扩散但不知道在哪里，那么PET扫描也会很有用。

活检

症状和检查或影像学检查的结果可能强烈暗示您患有唾液腺癌，但实际诊断是通过从异常区域移除细胞并在显微镜下观察它们来进行的。这被称为活组织检查 。根据情况，可以进行不同类型的活组织检查。

细针穿刺（FNA）活组织检查

FNA活组织检查用于从肿块或肿瘤中去除少量细胞和液体用于测试。这种活组织检查可以在医生的办公室或诊所进行。这是用一根薄而空心的针完成的，就像用于常规血液检查的针一样。

您的医生可能会首先麻痹肿瘤区域。然后医生将针头直接放入肿瘤中，将细胞和几滴液体拉入注射器。然后将样品送到实验室，在显微镜下检查以查找癌细胞。

如果医生不确定肿块是否是唾液腺癌，医生可以使用FNA。 FNA可能表明肿块是由感染，良性（非癌性）唾液肿瘤或唾液腺癌引起的。在某些情况下，这种类型的活组织检查可以帮助人避免不必要的手术。

FNA活检只有在取出足够的细胞才能确定肿瘤是由什么制成的情况下才有用。但有时没有足够的细胞被移除，或者即使肿瘤是癌症，活检也被视为阴性（正常）。如果医生不确定FNA结果，可能需要进行不同类型的活检。

切口活检

如果FNA活检没有获得足够大的样本，有时可以进行这种类型的活组织检查。在这个过程中，外科医生麻痹肿瘤上方的区域，用手术刀做一个小切口（切口）并取出肿瘤的一小部分。样本被送到实验室，由病理学家查看。对于唾液腺肿瘤，这些类型的活组织检查并不经常进行。

手术

如上所述，疑似唾液腺癌的FNA活检可能并不总能提供明确的答案。如果是这种情况，但体检和影像学检查表明它是癌症，医生可能会建议手术彻底清除肿瘤。这既可以提供足够的样本用于诊断并同时治疗肿瘤（更多信息，请参见唾液腺癌手术）。

在某些情况下，如果检查和测试表明可能存在癌症，医生可能会完全跳过FNA活检并直接进行手术以切除肿瘤。然后将样本送到实验室以确认诊断。

唾液腺癌的治疗选择在很大程度上取决于癌症的阶段（程度）。但是其他因素，例如癌症的等级（快速生长和扩散的可能性）;和一个人的整体健康，也很重要。

阶段I

这些癌症很小，仍然在唾液腺内。如果您患有I期唾液腺癌，您的医生可能会建议手术切除癌症和部分或全部唾液腺。

如果您患有中度或高度恶性癌症或腺样囊性癌，如果癌症无法完全切除，或者移除区域的边缘含有癌细胞（可能是某些癌症的迹象），可在手术后建议放射治疗可能已被遗忘）。

第二阶段

第二阶段唾液腺癌较大，但仍局限于唾液腺。它们也主要通过手术治疗，但它可能比I期癌症更广泛（覆盖更广泛的区域）。外科医生还可以去除同一侧颈部的淋巴结，看看它们是否含有癌症。

如果您的癌症是中等或高级别或腺样囊性癌，如果癌症无法完全切除，或者移除的标本的边缘含有癌细胞，则可在手术后给予放射治疗。与I期癌症相比，某些癌症可能被遗忘的可能性更大。

如果手术会导致进食，言语或外表严重问题，或拒绝接受手术的人，放射治疗可能是一种选择。但目前尚不清楚这是否能提供与手术相同的治愈癌症的机会，因此并非所有医生都认为这是治疗II期癌症的好方法。

第三阶段

这些癌症甚至更大和/或已开始在唾液腺外生长。他们也可能已经到达颈部的淋巴结。

如果可能，医生通常建议进行广泛的手术（去除包含肿瘤，附近组织和同一侧颈部所有淋巴结的唾液腺）。对于没有相关特征的低级别肿瘤，如果去除所有癌症，这可能是唯一需要的治疗方法。但在许多情况下，特别是对于高级别肿瘤，手术后进行放射治疗。也可以添加化疗（化疗），但目前尚不清楚这有多大帮助。这仍在研究中。

如果手术不是一个好的选择（例如，如果手术切除癌症会导致进食，言语或外表出现严重问题），可以使用放射疗法（有或没有化疗）作为主要治疗方法。

第四阶段

第四阶段唾液腺癌很难治愈，特别是如果癌症扩散到远处器官。

如果医生认为可以去除所有癌症，这些癌症中的一些可能会接受手术治疗。 （接下来是放射治疗，也许是化疗。）

但大多数情况下，放射治疗被用作主要治疗方法。它习惯于缩小肿瘤，缓解疼痛，出血或其他症状。辐射可与化学组合。如果癌症已扩散到身体的其他部位，化疗可能会缩短或减缓癌症的生长一段时间，并可能有助于缓解症状。

因为这些癌症很难治疗，参加新疗法的临床试验是一个不错的选择。

主要的唾液腺位于面部的两侧和舌部下方。几个重要的神经和其他结构穿过或靠近唾液腺，并可能受到唾液肿瘤的影响。

唾液腺癌的可能症状和体征包括：

• 口腔，脸颊，下巴或颈部有肿块或肿胀
• 口腔，脸颊，下巴，耳朵或颈部疼痛，不会消失
• 脸部或颈部左右两侧的大小和/或形状之间的差异
• 部分脸部麻木
• 你脸部一侧肌肉的虚弱
• 麻烦张大嘴巴
• 流体从耳朵中排出
• 麻烦吞咽

许多这些症状和体征也可由良性（非癌性）唾液腺肿瘤或其他病症引起。尽管如此，如果你有任何这些问题，重要的是立即去看医生，以便在必要时找到并治疗原因。

手术通常是唾液腺癌的主要治疗方法。如果医生认为他或她可以彻底清除癌症，您的癌症可能会接受手术治疗。 （也就是说，如果癌症是可切除的。 ）癌症是否可切除在很大程度上取决于它在附近结构中的成长程度，但这也取决于外科医生的技能和经验。由一位治疗过许多唾液腺癌患者的外科医生接受治疗，为您提供完全切除癌症的最佳机会。反过来，这为您提供了治愈的最佳机会。

在大多数情况下，癌症和部分或全部周围的唾液腺将被移除。附近的软组织也可能被取出。目标是在移除的肿瘤的外边缘（边缘）没有癌细胞。如果癌症是高等级的（更可能快速生长和扩散）或者它已经扩散到淋巴结，则可以在称为颈部解剖的手术中去除来自颈部同侧的t淋巴结（如下所述）。

在手术前，请询问您的外科医生在手术过程中将要做什么，手术的目标是什么，是否有其他选择，手术是否会改变您的外观或身体的运作方式，以及您可以产生的副作用期望。

唾液腺癌的手术类型

手术的类型取决于哪个唾液腺受到影响。

腮腺手术

大多数唾液腺肿瘤发生在腮腺。由于控制面部同侧运动的面神经穿过腺体，因此这里的手术变得复杂。对于这些操作，在耳朵前方的皮肤中形成切口（切口）并且可以向下延伸到颈部。

大多数腮腺癌始于腺体的外侧部分，称为浅表叶。这些可以通过仅移除这个叶来治疗，这被称为浅表腮腺切除术 。这通常会使面部神经保持完整，不会影响面部运动。

如果您的癌症扩散到更深的组织，外科医生将切除整个腺体。该手术称为全腮腺切除术 。如果癌症已经成长为面神经，那么它也必须被移除。如果您的外科医生提到这种手术是可能的，请询问可以采取哪些措施来修复神经以及治疗因神经切除引起的副作用的方法。如果癌症已经长入腮腺附近的其他组织，那么这些组织也可能需要被移除。

下颌下腺或舌下腺手术

如果您的癌症位于下颌下腺或舌下腺，外科医生将切除皮肤切除整个腺体，可能还有一些周围组织或骨骼。穿过或靠近这些腺体的神经控制着舌头和下半部分的运动，以及感觉和味觉。根据癌症的大小和位置，外科医生可能需要移除这些神经中的一些。

小唾液腺手术

轻微的唾液腺癌可能发生在你的嘴唇，舌头，上颚（口腔顶部），口腔，喉咙，声音盒（喉），鼻子和鼻窦。外科医生通常会除去癌症周围的一些组织。手术的具体细节取决于癌症的大小和位置。

唾液腺手术的可能风险和副作用

所有手术都有一些风险，包括麻醉，出血，血栓和感染引起的并发症。这些风险通常很低，但操作更复杂，风险更高。

对于任何唾液腺癌手术，外科医生可能需要切开您的皮肤或切口内。大多数人之后会有一些疼痛，但这通常可以用药物控制。

如果您的面神经在手术过程中受损，您可能会失去对手术一侧面部肌肉的控制。你脸上的那一面可能会下垂。如果面部神经损伤与手术过程中神经的收缩（拉动）和/或手术肿胀有关，则损伤可能会随着时间的推移而愈合。

有时，在手术过程中切断的神经会异常生长，并与脸部的汗腺相连。这种情况称为Frey综合征或味觉性出汗 ，当您咀嚼时会导致脸部区域潮红或出汗。 Frey综合征可以用药物或额外的手术治疗。

面部或口腔中其他神经的损伤可能导致舌头运动，言语或吞咽问题。

根据手术的范围，您的外观可能会因手术而改变。这可以从面部或颈部侧面的简单瘢痕到需要去除神经，骨骼部分或其他结构的更广泛的变化。

在手术前与您的医生讨论您可能期望的外观变化或其他副作用是很重要的。这可以帮助您做好准备。您的医生也可以让您了解之后可能提供的矫正方案，例如皮肤移植，神经移植和重建手术。

淋巴结切除（颈部解剖）

手术切除淋巴结称为淋巴结清扫术或淋巴结 切除术 。唾液腺癌有时会扩散到颈部的淋巴结（颈部淋巴结），这些可能需要作为治疗癌症的一部分去除。这被称为颈部解剖 。

如果出现以下情况，可以进行颈部解剖：

• 颈部淋巴结肿大（可在CT或MRI扫描中感觉或看到）
• PET（正电子发射断层扫描）扫描显示淋巴结可能含有癌症
• 癌症是高等级的（在显微镜下看起来非常不正常）或具有其他特征，这意味着它具有高扩散风险

在显微镜下观察移除的淋巴结，看它们是否含有癌细胞。取出淋巴结可以帮助确保消除所有癌症。对于分期和决定是否需要更多治疗也很重要。

有许多类型的颈部解剖，但其主要目的是去除可能含有癌症的淋巴结。在这样做时，外科医生可能需要从颈部的一侧移除附近的结缔组织，肌肉，神经和血管。这种类型的手术通常通过颈部侧面的切口（切口）完成，但有时可能需要沿颈部向下的较长切口。

淋巴结清除的可能风险和副作用

颈部夹层的一般风险与任何其他类型的手术非常相似，包括麻醉，出血，血栓，感染和伤口愈合不良等问题。大多数人之后会有一些疼痛，但这通常可以用止痛药来控制。

因为这种手术会影响穿过颈部的神经，所以有时会导致耳朵麻木，将手臂抬到头上方时无力，以及下唇无力。这些可能会随着时间的推移变得物理治疗师可以为您提供帮助，他们可以教您锻炼，以改善您的颈部和肩部运动。

前哨淋巴结活检

前哨淋巴结定位和活组织检查已成为了解癌症是否已扩散到淋巴结的常用方法。它可能用于某些类型的唾液腺癌，并可以帮助您避免需要颈部解剖。这个过程可以找到从癌症开始的唾液腺排出淋巴液的淋巴结。这些淋巴结通常是癌症的第一位。手术包括取出这些淋巴结，并在手术过程中检查它们是否患有癌症。如果没有发现癌细胞，其他淋巴结可以单独留下。如果这些节点中确实存在癌细胞，则通常需要颈部解剖。

有关手术的更多一般信息，请参阅癌症手术。

癌症幸存者可能会受到许多健康问题的影响，但他们最关心的问题往往是再次面临癌症。如果癌症在治疗后复发，则称其为“复发”。但是，一些癌症幸存者可能会在以后患上新的无关癌症。这被称为“第二次癌症”。无论你患有什么类型的癌症，它仍然有可能得到另一种（新的）癌症，即使在第一次存活后也是如此。

不幸的是，接受癌症治疗并不意味着你不能再患上癌症。患有癌症的人仍然可以获得与其他人相同类型的癌症。事实上，某些类型的癌症和癌症治疗可能与某些第二种癌症的高风险有关。

唾液腺癌的幸存者可以得到任何第二次癌症，但他们的风险增加：

• 另一种唾液腺癌（这与第一次癌症不同）
• 口腔癌（口腔）
• 肺癌
• 甲状腺癌

治疗后随访

完成唾液腺癌治疗后，您仍应定期去看医生。您的医生可能会下令进行检查以寻找癌症已经复发或传播的迹象。这些测试也可用于发现一些第二种癌症，特别是新的唾液腺癌或肺癌。专家不建议任何其他测试来寻找没有症状的患者的第二次癌症。让您的医生知道任何新的症状或问题，因为它们可能是由癌症复发或新疾病或第二次癌症引起的。

唾液腺癌的幸存者应遵循美国癌症协会的指南，以便及早发现癌症并远离烟草制品。吸烟会增加患某些第二次癌症的风险以及其他健康问题。

为了保持身体健康，幸存者还应该：

• 实现并保持健康的体重
• 采取积极的生活方式
• 饮食健康，重点是植物性食物
• 限制饮酒，女性每天不超过1杯，男性每天不超过2杯

这些步骤还可以降低某些癌症的风险。

有关第二癌症原因的更多信息，请参阅第二次成人癌症。

风险因素是影响您患癌症的机会的任何因素。不同的癌症有不同的风险因素。一些风险因素，如吸烟，可以改变。其他人，如一个人的年龄或家族史，不能改变。

但是，有风险因素，甚至是许多风险因素，并不意味着你会患上这种疾病。许多患有这种疾病的人可能很少或根本没有已知的危险因素。

已知一些风险因素会使人更容易患上唾液腺癌。

年龄较大

随着人们年龄的增长，唾液腺的风险会增加。

男性

唾液腺癌在男性中比在女性中更常见。

辐射照射

由于其他医疗原因对头部和颈部区域进行放射治疗会增加唾液腺癌的风险。

工作场所暴露于某些放射性物质也可能增加唾液腺癌的风险。

家史

极少数情况下，某些家庭的成员患唾液腺癌的风险似乎高于平时。但是大多数患有唾液腺癌的人都没有这种疾病的家族史。

其他可能的风险因素

某些工作场所暴露

一些研究表明，使用某些金属（镍合金粉尘）或矿物质（硅尘）的人，以及从事石棉开采，管道，橡胶制品生产和某些类型木工的人可能会增加唾液腺的风险癌症，但这些联系并不确定。这些癌症的罕见性使得这很难研究。

烟草和酒精的使用

烟草和酒精会增加头颈部几种癌症的风险，但在大多数研究中，它们与唾液腺癌并没有密切相关。

饮食

一些研究发现，蔬菜含量低，动物脂肪含量高可能会增加唾液腺癌的风险，但需要更多的研究来证实这种可能的联系。

手机使用

一项研究表明，重型手机用户患腮腺肿瘤的风险增加。在这项研究中，大多数看到的肿瘤是良性的（不是癌症）。其他研究这个问题的研究还没有找到这样的联系。该领域的研究仍在进行中。

虽然我们知道一些可能会增加患唾液腺癌风险的事情，但目前尚不清楚究竟是什么原因导致了这些癌症。

癌症是由细胞内DNA的变化引起的。 DNA是构成我们基因的每个细胞中的化学物质 - 指导我们的细胞如何发挥作用。我们通常看起来像我们的父母，因为它们是我们DNA的来源。然而，DNA的影响比我们看起来更多。它还可以影响我们患某些疾病的风险，例如某些类型的癌症。

一些基因有助于控制细胞何时生长，分裂成新细胞并死亡。帮助细胞生长，分裂和活着的基因被称为癌基因 。减慢细胞分裂或导致细胞在正确时间死亡的基因被称为肿瘤抑制基因 。癌症可能由致癌基因或关闭肿瘤抑制基因的DNA变化引起。细胞通常需要改变几种不同的基因才能成为癌症。

研究人员还不知道导致唾液腺癌的所有DNA变化，但他们发现了一些常见于这些癌症的基因变化。

唾液腺癌通常不会在家庭中发生，因此导致这种癌症的大多数DNA变化都不可能从一个人的父母那里继承下来。相反，这些变化可能发生在一个人的一生中。有时这些变化可能只是在细胞内发生的随机事件，没有外部原因。但有时原因可能是特定的，如暴露于辐射或某些致癌物质（致癌化学物质）。

因为我们不知道是什么原因导致大多数唾液腺癌，我们还不知道如何预防其中许多。

避免一些可能的风险因素（如烟草，过量饮酒和不健康的饮食） 可能会略微降低患唾液腺癌的可能性，但没有人确切知道。但是，我们确实知道，避免这些因素有助于降低其他更常见的癌症以及许多其他疾病的风险。

对于在唾液腺癌风险增加的某些行业工作的人来说，采取预防措施保护自己可能有助于降低他们的风险。

唾液腺癌并不常见，因此医生不建议对其进行检测，除非有人有症状。尽管如此，由于它的位置，在许多情况下可以及早发现唾液腺癌。通常患者，他们的牙医或他们的医生会注意到其中一个唾液腺（通常在脸的两侧或嘴里）有肿块。检查唾液腺肿瘤通常是一般医疗和牙科检查的常规部分。

警惕唾液腺癌的可能症状和体征而不是忽视它们可能有助于及早发现这些癌症，因为治疗可能是最有效的。