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脑室管膜细胞肿瘤

室管膜瘤是来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤。本病男多于女,多见于儿童及青年,占颅内肿瘤的 2%~9%,约 75% 位于幕下,幕上仅占 25%。肿瘤大多位于脑室内,少数肿瘤主体在脑组织内。 目前未发现脑室管膜瘤相关的致病原因及风险因素。脑室管膜瘤的临床症状与发病年龄及部位相关,包括头痛、恶心呕吐、走路不稳、癫痫、头围增大(婴儿)等。手术相关并发症包括:颅内出血或血肿、脑水肿与术后颅高压、神经功能缺失。如果出现新发的持续性头痛、恶心呕吐、走路不稳及癫痫发作等症状,患者应该及早去医院接受诊治。医生会询问患者的病史及体格检查,结合头颅 CT/MRI 及实验室检测,作出临床诊断。治疗方式包括手术治疗、放射治疗及化疗,通常不能做到肿瘤全切除,需要辅以放疗及化疗。目前没有与该肿瘤相关的预防措施。
脑

就医

哪些情况需要及时就医?

当出现新发的持续性头痛、恶心呕吐、走路不稳以及癫痫发作,需及时至医院就诊。

就诊科室

  • 神经外科

医生如何诊断脑室管膜瘤?

医生会进行详细的问诊,包括症状、既往病史以及家族病史和神经系统体格检查。 

辅助检查:

  • 头颅 CT 及头颅增强 MRI
  •  腰椎穿刺:通过腰椎穿刺术获取少量脑脊液,用于检查肿瘤细胞。

医生会结合病史、体格检查及辅助检查结果综合分析后得出诊断。

医生可能询问患者哪些问题?

  • 症状是什么时候出现的?
  • 症状是持续加重还是维持稳定?
  • 能否描述目前症状的严重程度?
  • 什么情况会使症状有所缓解?
  • 什么情况会导致症状更加严重?
  • 家里是否还有其他人也有类似的症状?

患者可以咨询医生哪些问题?

  • 需要做哪些检查可以确诊?
  • 推荐采用什么方案进行治疗?
  • 治疗多久之后可以缓解?
  • 能否治愈?是否会复发?
  • 是否会留有后遗症?
  • 治疗期间应该注意哪些事项?

日常

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脑室管膜细胞肿瘤介绍

室管膜瘤是来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤。本病男多于女,多见于儿童及青年,占颅内肿瘤的 2%~9%,约 75% 位于幕下,幕上仅占 25%。肿瘤大多位于脑室内,少数肿瘤主体在脑组织内。 

  • 目前未发现脑室管膜瘤相关的致病原因及风险因素。
  • 室管膜瘤的临床症状与发病年龄及部位相关,包括头痛、恶心呕吐、走路不稳、癫痫、头围增大(婴儿)等。
  • 手术相关并发症包括:颅内出血或血肿、脑水肿与术后颅高压、神经功能缺失。
  • 如果出现新发的持续性头痛、恶心呕吐、走路不稳及癫痫发作等症状,患者应该及早去医院接受诊治。医生会询问患者的病史及体格检查,结合头颅 CT/MRI 及实验室检测,作出临床诊断。
  • 治疗方式包括手术治疗、放射治疗及化疗,通常不能做到肿瘤全切除,需要辅以放疗及化疗。
  • 目前没有与该肿瘤相关的预防措施。

美国脑室管膜细胞肿瘤治疗

脑室管膜细胞肿瘤如何治疗?

手术是最大可能切除肿瘤的治疗手段。但手术也存在以下局限性:

  • 由于肿瘤位置以及避免损失周围脑组织,通常不可能做到肿瘤全切除
  • 对于间变性室管膜瘤,由于生长速度快以及侵犯周围正常脑组织,更加难以做到全切除肿瘤。

放射治疗

手术后,通常行放射治疗来消灭残存的肿瘤细胞。

放射治疗:使用高能 X 射线消灭肿瘤细胞或者组织肿瘤生长。

放射治疗通常用于以下情况:

  • 无法全切肿瘤时;
  • 间变性肿瘤或肿瘤侵犯周围正常脑组织。

化疗

使用化疗药物杀死肿瘤细胞或者阻止肿瘤细胞分裂。

导致脑室管膜细胞肿瘤的因素

脑室管膜细胞肿瘤是由什么原因引起的?

目前并未发现明确的致病原因及风险因素。

脑室管膜细胞肿瘤症状

室管膜瘤有哪些临床特征?

室管膜瘤的临床症状与发病年龄及部位相关,常见的症状包括:

  • 头痛、恶心呕吐,多发颅神经麻痹,以及小脑功能障碍(平衡障碍、走路不稳、共济失调);
  • 小儿患者颅缝未闭时,可由于梗阻性脑积水使头围增大;
  • 颅内压增高表现为头痛、恶心呕吐及认知损害;
  • 性格及情绪改变、注意力下降、癫痫发作以及局灶性神经功能缺损。

室管膜瘤会引起哪些并发症?

如进行手术治疗,可能发生以下并发症:

  • 颅内出血或血肿:与术中止血不仔细有关,随着手术技巧的提高,此并发症已较少发生。创面仔细止血,关颅前反复冲洗,即可减少或避免术后颅内出血。
  • 脑水肿及术后高颅压:可用脱水药物降低颅内压,糖皮质激素减轻脑水肿
  • 神经功能缺失:与术中损伤重要功能区及重要结构有关,术中尽可能避免损伤,出现后对症处理。

脑室管膜细胞肿瘤预防

目前没有与该肿瘤相关的预防措施

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