当出现无明显诱因的头痛、恶心、呕吐，头痛进行性加重，肢体运动障碍，颈椎、胸椎疼痛，不明原因周期性发热症状时，需及时就医。当出现呼吸困难，昏迷等症状时，需紧急就医或拨打 120。

哪些情况需要及时就医？

如出现以下情况时应该及时就医：

• 无诱因的头痛、恶心、呕吐。
• 头痛进行性加重：头痛一天比一天剧烈。
• 颅内高压症状：头疼、呕吐、视神经乳头水肿等。
• 肢体运动障碍。
• 颈椎、胸椎疼痛。

如出现以下情况应立即就医或拨打 120：

• 呼吸困难。
• 昏迷。
• 视物模糊并剧烈头痛。
• 突然出现的一侧肢体不能动或活动不佳。

建议就诊科室

• 神经外科。
• 急诊科。

医生如何诊断肠源性囊肿？

医生根据临床表现和 MRI 检查结果实现早期诊断。根据病理及免疫组织化学检查结果进行确诊^[3]。

具体介绍相关检查：

• MRI：此检查是术前检查的首选。检查的目的是明确囊肿的性质、位置及病变范围。
• 病理学检查：是最可靠的确诊方法。取囊肿部位组织活检。

医生可能询问患者哪些问题？

• 出现了什么症状？出现了多久？
• 哪些情况下症状会缓解或加重？
• 有先天颅内发育不良吗？
• 母亲怀孕期间是否有感染？
• 有反复发热症状吗？

患者可以咨询哪些问题？

• 我为什么会有这些症状？
• 我需要做哪些检查？
• 怎么治疗？能痊愈吗？
• 需要做手术吗？费用高吗？医保能报销吗？
• 会有后遗症吗？会复发吗？影响我以后生活吗？
• 国内哪些医院治疗这个疾病的经验最好？
• 在日常生活中我应该注意什么？有忌口吗？

具体日常注意事项如下：

• 患者术后出院后，3 个月避免重体力劳动，避免提拉重物。活动时佩戴颈托、胸带、腰围。
• 预防跌倒：家中浴室或易发生滑到的地方，铺防滑垫。
• 合理膳食：可多摄入高纤维素食物，如：新鲜的蔬菜、水果。营养均衡，食用富含多种营养素的食物。
• 保持大小便通畅。
• 保持情绪平稳：保持乐观、积极、向上的生活态度，长期精神紧张、焦虑、烦躁、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制的平衡失衡，所以需要保持愉快的心情，养成良好的生活习惯。
• 遵医嘱应用神经营养药物，服药期间若有不适，及时就诊、咨询。
• 出院 1 个月可行性生活，采取患者在下的体位，避免剧烈活动。
• 遵医嘱复诊，常规复诊为：1 个月、3 个月、1 年、2 年、3 年、5 年复诊。
• 戒烟，戒酒。

• 肠源性囊肿（enterogenous cyst，EC）是一种少见的先天性、发育性畸形囊肿，好发于纵膈、腹部，较少发生在中枢神经系统。
• 好发于青少年，男女比例为 3∶2，多数发生于前中线处，以颈髓和上胸髓腹侧多见，腰骶髓少见，常伴先天性脊柱畸形（脊柱裂、蝴蝶椎、半椎体、皮肤瘘等）、肠管移位、消化道憩室，少数发生于颅后窝、桥前池、脑桥小脑角等。
• 发病机制不清，多是胚胎发育第 3 周神经管与原肠分离障碍，残留前肠或呼吸芽等内胚层组织与脊索结合演变而来。
• 该疾病暂无此项内容。
• 症状与发病部位密切相关。首发症状为长期反复发作性头痛。后期可随囊肿的扩大而逐渐出现占位效应，引起癫痫和颅内高压症状（如头疼、呕吐、视神经乳头水肿等）；若瘘管形成还可引起无菌性脑膜炎^[1]。
• 药物治疗无效，手术全切除是该疾病唯一治愈手段^[1]。
• 高颈段脊髓腹侧肠源性囊肿病情发展迅速，易出现截瘫' target='_blank'>高位截瘫和呼吸困难，如不能早期诊断或因畏惧手术而放弃治疗，将延误治疗甚至造成患者死亡。

药物治疗无效，手术完全切除囊壁是根治本病的最有效方法^[4]。

药物治疗

该疾病药物治疗无效。

手术治疗

神经内镜微创手术：根据分型，可行全切或次全切。与传统开颅术比较，有较多优点：对容貌影响小；创伤小，手术时间短，术中出血少；术后并发症少，住院时间短，恢复快。

疾病发展和转归

积极接受正规治疗，治疗效果良好。术后复发率为 37%，复发间期为 14~40 年，复发后可再次手术治疗。

若不接受治疗，本病可导致严重畸形、瘫痪、呼吸困难，甚至死亡。

确切病因尚不明确。可能与前肠胚胎残余组织异位有关。

肠源性囊肿的常见原因有哪些？

确切病因尚不明确。

哪些人容易患肠源性囊肿？

• 胚胎发育异常：胚胎发育过程中前肠胚胎残余组织异位。
• 孕期感染：导致胚胎发育异常。

首发症状为长期反复发作性头痛。岁病情进展，可表现为癫痫发作、脑神经麻痹症状、肢体运动障碍和颅内压增高等症状^[2]。

肠源性囊肿病的常见症状有哪些？

肠源性囊肿的常见症状包括：

• 首发症状是长期反复发作性头痛。
• 癫痫发作：意识丧失、全身抽搐等。
• 颅内高压症状：头疼、呕吐、视神经乳头水肿等。
• 无菌性脑膜炎；发热、头疼、恶心、呕吐、嗜睡等。
• 肢体感觉障碍：肢体感觉异常。
• 肢体运动障碍：肢体运动异常。
• 括约肌功能障碍：大小便失禁等。
• 截瘫或四肢瘫痪。
• 炎症反应：发热。

肠源性囊肿可能会引起哪些并发症？

肠源性囊肿易并发其它先天畸形^[3]。

常见并发症包括：

• 消化道畸形。
• 呼吸道畸形。
• 脊椎畸形：脊柱裂、半椎体或椎体融合、脊柱侧弯后突、脊髓纵裂等。

肠源性囊肿是先天性疾病，主要预防手段应是产前预防。

具体预防方法如下：

针对不可变因素：

• 预防早产：在孕期规律产检；注意孕期卫生保健，避免过度劳累；保持良好的心情和作息；饮食均衡。
• 预防难产：定期产检；合理摄取营养，避免胎儿过大；坚持适当锻炼；保持良好情绪。

针对可变因素：

• 怀孕期间注意保暖，远离传染源，避免感染。