如果出现下述症状，应及时就医：

• 下肢突然出现肿胀和疼痛。可能提示存在深静脉血栓，此类情况较为严重，可能需要立即处理。
• 病变部位皮肤可自发出血，或在损伤时出血。病变部位的皮肤通常较薄，并可发生大出血。若此情况出现，应抬高患者下肢并直接压迫静脉止血。
• 下肢存在压痛性肿块，可能为皮下静脉血栓或炎症，通常并无危险，但可能需要治疗。
• 出现开放性疮口（溃疡）。
• 家庭治疗无法改善症状，或患者对症状存在担忧。

有些情况下，生活方式改变能改善症状。以下建议可供参考：

• 不要不加休息地久站或久坐。
• 适当减重以改善血液循环，并减轻静脉压力。
• 不要穿过紧的衣物，特别是在腰部、大腿上部和腿部。衣物过紧会加重静脉曲张。
• 不要长时间穿高跟鞋。穿低跟鞋有助于放松小腿肌肉，并改善通过小腿静脉的血流。
• 坐着、休息或睡觉时把腿抬高——最好能高于心脏水平。
• 避免在膝盖和脚踝处交叉双腿。
• 做一些需要移动双腿的运动，放松肌肉。

如果医生推荐，可考虑穿弹力袜。这种袜子能对腿部产生柔和的压力，从而防止血液在静脉中聚集，同时也能控制腿部肿胀。弹力袜在药房和医疗用品商店都可购买。

通常，静脉曲张并不会引发医学疾病。但对有些人而言，静脉曲张会引发疼痛，影响行走或站立。静脉曲张还会引发血凝块、皮肤溃疡、感染和其他问题。

如果生活方式改变不起作用，静脉曲张变得更严重，或是静脉曲张或蜘蛛状血管病影响了外貌，可以向医生咨询有哪些治疗手段可用。

注意，尽管治疗能缓解症状，但无法阻止新静脉曲张形成。

蜘蛛状血管病为静脉曲张病变中较小的一种类型，能影响身体中最细的血管——毛细血管。蜘蛛状血管病呈现红色或蓝色，形似蜘蛛网或树叉，常见于腿部或脸部。

尽管静脉曲张和蜘蛛状血管病十分常见，但许多人还是认为它们很难看。静脉曲张还会引起不适症状，比如腿部疲劳、瘙痒、灼热感、压痛感、针刺感、沉重感和酸胀感等。

硬化疗法

硬化疗法是最常用于较小的静脉曲张和蜘蛛状血管病的治疗手段。这一方法能消除静脉曲张的疼痛和不适感，并预防溃疡或静脉出血等并发症的发生，还可以单纯被用于改善外观。

在硬化治疗中，医生会将一种化学液体直接注射到曲张的静脉中，以闭合该血管。化学物质会刺激静脉内部并结痂，使血管塌陷。经过 6 个月的疗程后，静脉会最终消失。

通常要数次治疗才能彻底闭合一根静脉，需要每 4~6 周治疗 1 次。

泡沫硬化疗法是在注射剂中加入了起泡剂，是硬化疗法的一种，起泡剂会将血液排出静脉，从而使化学物质与静脉壁更好地接触。

在硬化治疗过程中，向静脉内注射时会有针刺的感觉。生理盐水硬化剂的注射会引起暂时性的肌肉痉挛。治疗的数周内，需要穿着医用弹力长袜。

可能会出现一些暂时性的反应，包括腿部或脚部轻微肿胀、轻度瘀伤或酸痛、瘙痒或泛红。在极少数情况下，硬化疗法会引起受治疗静脉的周边出现红色细小血管簇、棕褐色色素沉着和皮肤溃疡。

激光治疗和光疗

激光和脉冲光疗可以加热血管使之萎缩。

激光治疗是利用激光照射在曲张的静脉上，使之萎缩并逐渐消失。要取得治疗的成功，需要数个疗程，通常每 6 周进行 1 次。

激光疗法对于小的静脉曲张和蜘蛛状血管病最有效。然而，激光疗法也可用于另一种手术方法，称为“静脉腔内激光消融术”，该方法可用以治疗较大的静脉曲张。对于较大的静脉曲张，医生还会采用激光疗法作为硬化疗法、静脉腔内治疗或手术治疗后的补充治疗手段。

另一种治疗方案为强力脉冲光治疗(IPL)，采用高强度的脉冲光来使得一定大小的静脉曲张和小范围的蜘蛛状血管病变萎缩。IPL 与使用单一发射波长的激光疗法不同，发射的是有一定波长范围的光线。在硬化疗法或激光治疗无效的情况下，IPL 会有所帮助。

静脉腔内激光消融术

在这项手术中，医生在静脉内通过激光或高频光波产生高热，从而达到消除静脉曲张的目的。医生会在静脉附近做一个小切口，插入一根细导管。导管尖端的装置能够加热血管内部并使之闭合。

较早前曾使用一种被称为静脉剥离结扎术的方法，即通过皮肤上的小切口将静脉结扎关闭并切除。与静脉剥离结扎术相比，消融疗法虽能关闭曲张的静脉，但会将血管留在原位，因此会有轻微的出血和瘀伤。

这两种疗法在美容和缓解症状方面的疗效相似。但与做了静脉剥离结扎术的患者相比，接受消融疗法的患者感觉到的疼痛更少，且能更快地恢复正常活动。

静脉腔内激光消融术是一个微创手术，通常安全、无并发症。不过还是存在一定风险，包括感染、血管损伤、静脉炎症，以及（罕见的）神经热损伤，然而这些症状通常很快消失。在极为罕见的情况下，静脉中形成的血凝块会流到肺部。

内镜下静脉手术

通常，只有在静脉曲张严重到引起皮肤溃疡的情况下，才会采用内镜下静脉手术。医生会在靠近静脉的皮肤处做一个小切口，将末端装有微型摄像头的细导管通过切口插入静脉。然后医生会使用摄像头末端的手术器械闭合静脉。

日间静脉切除术

日间静脉切除术系通过裂隙状的切口，移除接近皮肤表面的曲张静脉。在手术过程中，患者保持清醒，但静脉周围的区域会进行麻醉。这是一个门诊手术，无须住院。

首先，医生会描绘或标记出需要移除的静脉，然后在局部皮下注射麻药。接着医生会做一个很小的切口，并使用手术器械或一个大针头将静脉从切口勾出。下一步，医生会分段切除静脉。手术后，患者需要穿戴弹力袜至少一周。

这个手术的加强版被称为静脉透光刨吸术，所做的切口更少，而且疼痛、出血和疤痕也更少。医生会将一根光纤镜插入皮下，同时注射生理盐水和局部麻药的混合液。如此，可显示出静脉的轮廓，在其指引下放置一种器械，将静脉切成小段并抽吸出来。

静脉剥离结扎术

静脉剥离结扎术系通过皮肤上的小切口，将静脉结扎闭合并移除。通常只有非常严重的静脉曲张才会采用这种手术方式。

静脉剥离结扎术需要花费大约 2~3 个小时，术后完全恢复需要约 1~2 周。

虽然这个手术一般安全，但还是存在一定风险，包括切口部位感染、瘀伤、或刺激被剥除静脉附近的神经。

由腿部静脉及瓣膜薄弱所致。通常，静脉内的单向瓣膜可保持血流从下肢回流至心脏。当这些瓣膜无法发挥正常功能时，血液会积聚于下肢，而压力也随之增加，进而使静脉变薄、扩张和迂曲。

蜘蛛状血管病通常具有家族遗传性。衰老也会增加患病风险。

超重、妊娠或从事必须长时间站立的职业等均会使下肢静脉压力增加，从而导致蜘蛛状血管病。

表现为皮下静脉深蓝色、肿胀和扭曲。有些患者并无任何症状。轻微症状可能包括：

• 下肢沉重感、烧灼感、酸痛、疲劳或疼痛，长时间站立或久坐后症状可能加重
• 足部及踝关节肿胀
• 病变部位瘙痒

更为严重的症状包括：

• 下肢肿胀
• 久坐或长时间站立后肿胀和小腿疼痛
• 皮肤改变，例如：
  • 颜色改变
  • 皮肤干燥、变薄
  • 炎症
  • 脱屑
• 开放性疮口，或在轻伤后出血

蜘蛛状血管病的形成无法避免，但可以采取一些措施来延缓病情恶化。

• 避免长时间站立或静坐。坐着时，不要双腿交叉，尽量保持双腿抬高。
• 适度运动。应经常活动双腿，舒缓肌肉紧张，以改善静脉血流。
• 超重或肥胖者应减肥。这有助于改善血流，减轻静脉压力。
• 尽量避免穿过紧身衣，尤其是腰部、腿部不要着装过紧。紧身衣会使疾病恶化。
• 尽量避免长时间穿高跟鞋。低跟鞋或平底鞋有助于舒缓腿部肌肉，帮助血流通过静脉。
• 遵医嘱穿弹力袜。穿弹力袜可以改善血液循环，是治疗相关症状的主要方法。