在第一次产前检查期间，孕妇将接受血液检查，以便医生确认其是否罹患贫血。血液检查通常包括：

• 血红蛋白检查。该检查可测量血红蛋白的含量，血红蛋白是红细胞中富含铁的蛋白质，可将氧气从肺部输送至人体组织。
• 红细胞比容检查。该检查可测量血液样本中红细胞的百分比。

如果体内的血红蛋白或血细胞比容低于正常水平，则提示孕妇可能罹患贫血' target='_blank'>缺铁性贫血。医生可能进行其他血液检查，以确定孕妇是否存在铁缺乏或导致贫血的其他原因。

即使在妊娠初期未出现贫血，医生也可能建议孕妇在妊娠中期或晚期再接受一次血液检查以评估是否存在贫血。

如果孕妇患有贫血' target='_blank'>缺铁性贫血，应向医生咨询服用铁剂的方法和注意事项，以及如何通过饮食补铁，富含铁的食物包括肉类、肝脏、蛋类和强化铁谷物。

孕妇可能在妊娠期间罹患贫血。贫血孕妇血液中没有充足的健康红细胞，无法为自身组织和胎儿输送足够的氧气。

妊娠期间，孕妇身体会产生更多血液，以支持胎儿的成长。如果没有获得足够的铁或某些其他营养物质，身体可能无法产生额外血液所需的红细胞数量。

妊娠期间存在轻度贫血属于正常情况。但是，孕妇可能会因低铁、低维生素水平或其他原因而罹患更严重的贫血。

贫血会使孕妇感到疲倦和虚弱。如果病情严重但未经治疗，可能升高早产等严重并发症风险。

妊娠期间孕妇可能出现数种类型的贫血。包括：贫血' target='_blank'>缺铁性贫血，叶酸缺乏性贫血，维生素 B12 缺乏病。

分娩期间和分娩后失血也可引起贫血。

如果在妊娠期间罹患贫血，除补充产前维生素外，孕妇可能需要开始服用铁补充剂和 （或） 叶酸补充剂。医生也可能建议孕妇在饮食中添加更多富含铁和叶酸的食物。

此外，孕妇将被要求在特定时间段后再次接受血液检查，以便医生检查其血红蛋白和红细胞比容是否改善。

为治疗维生素 B12 缺乏病，医生可能建议孕妇服用维生素 B12 补充剂。

医生也可能建议患者在饮食中加入更多动物性食物，例如：

• 肉类。
• 鸡蛋。
• 乳制品。

产科医生会将贫血孕妇转诊给血液科医生，血液科医生专门研究血液问题。血液科医生可能会在整个孕期内对孕妇进行诊治，并帮助产科医生治疗贫血。

以下是以上类型的贫血的可能原因：

• 贫血' target='_blank'>缺铁性贫血。当孕妇体内没有足够的铁以产生足够的血红蛋白时，就会发生此种类型的贫血。血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质，将氧气从肺部输送至身体的其他部位。贫血' target='_blank'>缺铁性贫血患者的血液不能将足够的氧气输送至全身组织。缺铁是妊娠期间贫血的最常见原因。
• 叶酸缺乏性贫血。叶酸是某些食物 （例如绿叶蔬菜） 中天然存在的维生素，其是一种 B 族维生素，人体需要叶酸才能产生新细胞 （包括健康的红细胞）。妊娠期间，女性需要额外补充叶酸。但有时孕妇不能从饮食中摄取足够的叶酸。当发生此种情况时，身体就无法制造足够的正常红细胞以将氧气输送至身体的各组织。有市售人造叶酸补充剂可供选择。叶酸缺乏可直接导致某些类型的出生缺陷，例如神经管畸形 （脊柱裂） 和低出生体重。
• 维生素 B12 缺乏病。人体需要维生素 B12 才能形成健康的红细胞。当孕妇不能从饮食中摄取足够的维生素 B12 时，其身体就无法产生足够的健康红细胞。不吃肉类、家禽、乳制品和鸡蛋的女性孕妇维生素 B12 缺乏病的风险更高，这可能导致新生儿出生缺陷 （例如神经管畸形），并可能导致早产。

孕期贫血的危险因素

所有孕妇都有罹患贫血的风险。这是因为孕妇需要比平时更多的铁和叶酸。但如果孕妇存在以下情况，则贫血风险更高：

• 多胎妊娠 （不止一个胎儿）。
• 两次妊娠间隔很短。
• 晨吐导致大量呕吐。
• 孕妇还是青少年。
• 富含铁的食物摄入不足。
• 怀孕前有贫血。

妊娠期间贫血最常见的症状包括：

• 皮肤、嘴唇和指甲苍白。
• 感到疲倦或虚弱。
• 头晕。
• 呼吸短促。
• 心跳加速。
• 难以集中注意力。

在贫血的早期阶段，孕妇可能没有明显的症状。许多贫血的相关症状是孕妇在妊娠期间可能出现的症状，即使未罹患贫血亦是如此。因此在产前检查时孕妇务必接受常规血液检查，以检测是否存在贫血。

妊娠期间出现严重或未经治疗的贫血' target='_blank'>缺铁性贫血会升高以下情况风险：

• 孩子为早产儿或低出生体重。
• 孕妇需输血 （如果在分娩过程中大量失血）。
• 产后抑郁障碍。
• 孩子罹患贫血。
• 孩子发育迟缓。

未对叶酸缺乏进行治疗会升高孕妇出现以下情况的风险：

• 孩子为早产儿或低出生体重儿。
• 孩子的脊柱或大脑有严重出生缺陷 （神经管缺陷）。

未对维生素 B12 缺乏病进行治疗也会升高孕妇诞育有神经管缺陷孩子的风险。

为了预防妊娠期间罹患贫血，孕妇应确保可获得足够的铁。饮食要均衡，并在饮食中添加更多富含铁的食物。

每天至少吃三份富含铁的食物，例如：

• 瘦肉、红肉、家禽和鱼。
• 深绿色蔬菜 （例如菠菜、西兰花和羽衣甘蓝）。
• 强化铁谷物。
• 豆类、扁豆和豆腐。
• 坚果和种子。
• 鸡蛋。

富含维生素 C 的食物可以帮助身体吸收更多的铁。这些食物包括：

• 柑橘类水果和果汁。
• 草莓。
• 猕猴桃。
• 番茄。
• 甜椒。

孕妇在吃富含铁的食物的同时可尝试吃些富含维生素 C 的食物。例如，早餐可以喝一杯橙汁，吃铁强化谷物。

此外，选择叶酸含量高的食物有助于预防叶酸缺乏。这类食物包括：

• 绿叶蔬菜。
• 柑橘类水果和果汁。
• 干制豆类。
• 强化叶酸的面包和谷物。

孕妇应按照医嘱服用含有足量铁和叶酸的产前维生素。

不吃动物肉的孕妇和纯素食主义者均应咨询医生是否需在妊娠和哺乳期服用维生素 B12 补充剂。