在一些情况下，如毛囊损伤或受到刺激、堵塞时，细菌（金黄色葡萄球菌最常见）通过皮肤伤口入侵体内，可能引起毛囊感染。

毛囊炎的病因是什么？

最常见的感染病原体，是一种名叫金黄色葡萄球菌的细菌。它们一般存活在人体皮肤或鼻腔黏膜表面，不会对人体造成伤害。如果皮肤、毛囊受到外伤，细菌（金黄色葡萄球菌或其他细菌）或真菌进入皮肤内部，感染一个或多个毛囊，就可引起炎症。

毛囊损伤最常见的原因是：

• 皮肤外伤。
• 刮胡子、用脱毛蜡脱毛、拔毛发。
• 穿紧身衣物。过紧的衣服会摩擦皮肤、刺激毛囊。
• 多汗、化妆品、机油（工作中可能接触到）也能堵塞或刺激毛囊。
• 长痤疮（痘痘）或湿疹，可能破坏皮肤对病菌的防护能力。

哪些因素会增加患毛囊炎的风险？

健康人也可能发生毛囊炎。但以下情况会增加患病可能性：

• 患有糖尿病、慢性白血病、HIV感染/艾滋病。这些疾病可降低人体免疫力。
• 长痤疮或湿疹。可能破坏皮肤对病菌的防护能力。
• 皮肤损伤。例如外伤或做过手术。
• 使用化妆品卸妆不彻底、工作中接触机油。
• 某些药物。例如使用类固醇软膏或抗生素治疗痤疮。
• 在不干净的浴缸洗热水澡。
• 穿着排汗、透气不佳的衣物。

主要表现为在毛囊周围形成红肿、瘙痒性或疼痛性的斑疹、脓疱，并可能向外扩散，直至脓疱破裂、结痂。严重时可能留下永久性皮肤损伤，如瘢痕或秃发。

毛囊炎有哪些症状？

毛囊炎一般会出现以下症状：

• 好发于头面部、颈部、臀部和外阴，常为多发。
• 外观为红色丘疹，毛发贯穿中央。有些丘疹顶部有白头（脓疱），破裂后会流出脓血。
• 皮肤瘙痒、红肿或灼痛、压痛。
• 如果发生在头皮，可能会引起秃发和瘢痕，这称为秃发性毛囊炎。
• 在不干净的浴缸洗热水澡约3天后，腹部、四肢会出现小丘疹，伴随轻度发热。这称为热水浴毛囊炎，一般会在 7~10 天内自行消失。

如果感染累及整个毛囊组织，会引起深度毛囊炎，表现为：

• 须疮。刮胡须的部位出现小脓疱，越来越多。重度须疮可能会导致瘢痕。
• 疖和痈。疖是一个或多个红色的肿块，大小不等。肿块中心有脓头，破裂后会流出脓液。细菌感染扩散后，可形成更为严重的痈。好发于头面部、颈肩部或大腿。一般愈合后不会留下瘢痕。较大的疖可能会留下瘢痕。

预防重在讲究个人卫生、保护皮肤、减少刺激。同时还要加强营养和体育锻炼，增强免疫力。

如何预防毛囊炎？

• 勤洗手。
• 少用油性护肤品。这类产品可能堵塞毛囊，有助于细菌滋生。
• 如果要在浴缸洗热水浴，一定要确保浴缸是干净的。
• 每天用温和肥皂淋浴。
• 体力活动、接触化学品后应淋浴。
• 仔细清洁伤口（即使是很小的伤口） 。
• 用无菌绷带覆盖伤口，直至痊愈。
• 补充营养、规律锻炼，增强免疫力。
• 积极治疗糖尿病。
• 积极治疗痤疮、湿疹。
• 少喝酒，不熬夜，作息规律。

如果感染范围较大或不断复发，应去医院就诊。医生在询问病史、查体后，会安排实验室检查（化验脓液），判断病因，并处方药物或其他治疗方法。

何时应就医？

如果发生毛囊炎、并且出现以下情况，请前往医院皮肤科就诊：

• 感染扩散或不断复发。
• 发烧超过 38°C。
• 感染部位发红发热、肿胀、痛感增加。

医生如何诊断毛囊炎？

医生会检查皮损，询问症状和病史。随后会取一点脓液，做涂片检查，查找病因。

医生可能询问患者哪些问题？

• 丘疹发生在什么部位？什么时候发现的？严重吗？
• 丘疹有脓头吗？皮肤痒吗？压碰的时候疼吗？
• 得过皮炎、粉刺（痘痘）吗？
• 最近皮肤、鼻子有破口吗？怎么受伤的？
• 有糖尿病吗？有没有别的慢性病？
• 最近洗过盆浴/泡过澡吗？去过温水泳池吗？
• 平时酗酒吗？经常熬夜吗？
• 有贫血、营养不良吗？
• 在吃哪些药？吃过糖皮质激素类药物吗？
• 自己做了哪些处理？
• 做什么样的工作？能接触一些机器用油吗？需要经常戴橡胶手套吗？
• 平时穿紧身不透气的衣服吗？

患者可能询问医生哪些问题？

• 我的症状是什么原因引起的？
• 需要做哪些检查？要吃哪些药？医保报销吗？
• 怎么治疗？哪种方法最适合我？能治好吗？
• 会复发吗？如果复发了怎么治？
• 能刮胡子吗？要注意什么？
• 会留疤吗？
• 对身体有哪些影响？
• 传染吗？
• 在治疗期间需要注意什么？

不要自行挤捏、抓挠或挑破丘疹。如果症状较轻，一般可在2周内自行愈合。可通过热敷、外用舒缓乳膏或洗剂来杀菌止痒。还应注意保持皮肤清洁，避免刺激。

得了毛囊炎，生活中应注意什么？

• 清洁。用温水和抗菌皂轻柔清洗感染部位，每天2次。清洗后要用干净毛巾擦干，换上干净衣服。换下的毛巾、衣物要彻底洗净。
• 盐水热敷。将约 5 克食盐溶解在约 300 毫升温水里，浸湿干净的毛巾或纱布，敷在感染部位。
• 外用非处方凝胶、乳膏或洗剂。例如可涂抹氢化可的松软膏止痒。
• 减少刺激。尽量不要刮感染部位的胡须；穿宽松的衣服。

毛囊炎（folliculitis）是细菌感染毛囊引起的炎症，表现为单个或多个红色丘疹。头发、毛发从毛囊口生长出来，因此身体任何有毛发的部位都可能发生毛囊炎。但是最常见于胡须区、头面部、颈部、臀部和外阴。一般会在2周内自愈，严重者需用药或手术治疗。

根据毛囊受累及的程度，可分为浅表性毛囊炎和深度毛囊炎。深度毛囊炎通常更为严重。

• 毛囊炎是由毛囊受到细菌感染所致。毛囊损伤、刺激、堵塞容易引起感染。
• 患有糖尿病、免疫力低下、艾滋病毒（HIV）感染、不讲究卫生、使用糖皮质类药物、特殊的工作环境等是发病的危险因素。
• 主要表现为毛囊周围形成红肿、瘙痒性或疼痛性的斑疹、脓疱，并可能向其他部位扩散。
• 一般 2 周内脓疱会自行脱落、愈合。在家里可以用盐水毛巾热敷护理。
• 如果斑疹和脓疱数量多、分布广，或者症状久久不退、反复出现，应去医院治疗。
• 药物治疗包括抗生素和激素类药物。症状较轻时，可涂抹外用药膏杀菌止痒。如果病情较重，可能需要口服抗生素或外科切开脓疱引流、光疗等方法治疗。
• 预防毛囊炎的关键在于保持皮肤清洁，避免皮肤受伤、摩擦、刺激。

可通过外用或口服抗生素和激素类药物治疗。如果脓肿较大（发展成疖或痈）可切口排脓。如果炎症反复不退，可采用光动力疗法或激光脱毛彻底清除。

药物可以治疗毛囊炎吗？

• 抗生素。如果炎症由细菌感染引起，程度较轻，医生会处方外用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏。如果病情严重，医生会处方口服抗生素片。
• 外用类固醇类软膏。可缓解炎症、消肿。

手术可以治疗毛囊炎吗？

如果发展成较大的疖或痈，且已化脓溃烂，医生会先打局部麻药，在无菌操作下切开病灶，引出脓液。

还有哪些方法可以治疗毛囊炎？

• 光疗。也称为光动力疗法。医生可能用远红外线或紫外线照射感染部位。
• 激光脱毛。如果炎症无法消除或总是复发，激光脱毛可以破坏毛囊结构，根除了感染的可能性。