如何预防泪小管断裂？

本病由外伤导致，尽量避免外伤。

哪些情况需要及时就医？

如出现眼睑的开放性外伤应立即就医或拨打 120。

建议就诊科室

• 眼科
• 急诊科

医生如何诊断泪小管断裂？

医生通过询问患者病史，进行泪道检查等结果综合判断确诊。

• 检查泪道：可能不会使用麻醉剂，患者会有一定程度不舒适但可以耐受，或者医生会给予一定程度的麻醉。在泪道冲洗时，医生会通过询问患者嗓子里有无液体，从而判断泪小管有无断裂。

医生可能询问患者哪些问题？

• 外伤的原因？致伤的具体器械是什么？
• 外伤的时间？
• 泪道检查时感觉嗓子里有水么？

患者可以咨询医生哪些问题？

• 需要治疗么？
• 如何治疗？
• 治疗效果如何？
• 手术后有哪些注意事项？何时随访？

日常需要注意什么？

患者的日常处理主要是进行术后照护：

• 每天滴抗生素眼液和眼膏，全身使用抗生素以预防感染，药物使用周期遵医嘱。
• 泪道留置管的皮肤固定缝线处需要常规消毒以预防感染：患者在家可以购买医用碘酒、酒精和棉签进行消毒，一天 2~3 次。
• 拔管后，患者仍然需要遵医嘱定期到医院进行泪道冲洗，需要复查随访 6~12 个月。

泪小管断裂是指泪小管的连续性被中断，是最常见的泪器损伤。

• 流行病学：目前发病率无确切数据。
• 病因：通常由眼部的钝挫伤如拳击伤、车祸伤等导致，也可由锐器，如剪刀、尖刀等切割引起，常与眼睑（俗称“眼皮”）或面部创伤同时存在。
• 症状：患者多表现为溢泪，俗称“流泪”，即因泪液无法沿泪小管流出而溢出，导致“泪水永远无法擦干净”。
• 治疗：唯一的治疗方法为手术对接并缝合泪小管断端，必须早期（24 小时内）、及时手术。
• 疾病危害：如果不治疗，患者将终生“流泪”，绝大多数患者经过治疗会完全恢复。
• 预防：由外伤导致，尽量避免外伤。

如何治疗泪小管断裂？

手术对接并缝合（医学专业术语：吻合）泪小管断端是唯一的治疗方法。

• 泪小管断裂吻合术：手术前，对成人进行局部麻醉，对儿童可能行全身麻醉。

泪小管断裂的发展和转归

泪小管断裂后，如不及时治疗会终生“流泪”；及时治疗并行泪小管吻合术，大多数患者可治愈。

泪小管断裂是由外力造成的，常与眼睑外伤有关，多见于打架、车祸和锐器（如剪刀、利刃等）伤等。

泪小管断裂的常见原因有哪些？

常见原因为外伤。

哪些人容易患泪小管断裂？

眼睑开放性损伤（皮肤裂开并暴露出皮肤下的其他组织）的患者：尤其是打架、车祸和锐器伤。

泪小管断裂的常见症状有哪些？

• 溢泪：泪小管断裂后，正常的泪道被破坏，泪液无法流出而溢出，即“溢泪”，溢泪，老百姓俗称“流泪”，即“泪水永远无法擦干净”

泪小管断裂可能会引起哪些并发症？

如果未行吻合手术或手术失败，溢泪的症状将无法缓解，患者将终生“流泪”。