复杂性区域性疼痛综合征并不常见,因此诊断较困难。
目前,还没有能够诊断复杂性区域性疼痛综合征的检查手段。医生一般会询问患者的症状和既往健康情况,并进行体格检查。体格检查可能包括:接触患者疼痛部位的皮肤或让患者疼痛部位的关节弯曲。
医生可能会将疼痛侧手臂或腿部的颜色和皮温与健侧同一部位对比。例如,如果患者左侧手臂疼痛,医生会将其与右侧手臂进行比较。
此外还要做更多检查来排除其他可能导致疼痛的病因,才能得出正确的诊断。
由于复杂性区域性疼痛综合征很难诊断,医生一般会建议到专科就诊,如:咨询神经专科医生、风湿病专科医生或疼痛专科医生。
复杂性区域性疼痛综合征 (complex regional pain syndrome, CRPS) 是用于描述一组疼痛疾病的术语。这组疾病之前也被称为反射性交感神经营养不良、皮肤灼热痛和祖德克萎缩。
疼痛是复杂性区域性疼痛综合征的主要症状。大部分患者有一侧手臂或腿部的严重疼痛。一般来说,疼痛发生在身体接受过手术或受过伤的部位。疼痛通常为持续性,表现为刺痛、锐痛或烧灼样痛。疼痛剧烈,持续时间比损伤导致的预期疼痛时间长很多。一些患者在疼痛发生之前并未受伤或接受过手术,但是大部分患者有受伤或手术史。
复杂性区域性疼痛综合征可发生于任何年龄段的任何人,但40~ 60岁的女性更容易发生。
复杂性区域性疼痛综合征存在个体差异。许多患者症状轻微,随着时间推移会缓慢恢复。但是一些患者不会恢复,可能会残留持续性疼痛和残疾。
复杂性区域性疼痛综合征的治疗可以分为四个部分:
复杂性区域性疼痛综合征的病因尚不完全清楚。复杂性区域性疼痛综合征是身体受伤后的一种反应,这种反应的严重程度超过预期。这种反应可发生在肢体(通常为手臂或腿)和脑部。手臂或腿部的神经和皮肤可能受累,脑内的神经也可能受累。复杂性区域性疼痛综合征及其伴随的疼痛和残疾是非常真实的,它并不是一种“癔想的”感受。
疼痛一般发生于肢体或关节受伤之后,如:骨折、枪伤或深部伤,也可能是意外事故、摔倒或手术导致的损伤。甚至微小损伤(如:扭伤)也会导致复杂性区域性疼痛综合征。10%的复杂性区域性疼痛综合征患者不能找到明确的原因。
复杂性区域性疼痛综合征的症状一般仅出现在单侧手臂或腿部,症状包括:
患者有时感觉手臂或腿部不属于自己。因疼痛剧烈,患者甚至有截去疼痛肢体的想法。复杂性区域性疼痛综合征患者有一些共同的感受。
与导致慢性疼痛的其他疾病类似,复杂性区域性疼痛综合征也会影响睡眠,导致焦虑和情绪波动、沮丧和抑郁。
如果疼痛剧烈,一些复杂性区域性疼痛综合征患者会有自杀的念头。如果你熟悉的某位病人谈论起有关自杀或无望的想法,请立即提供帮助。