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德尔肯病

德尔肯氏综合征亦称痛性肥胖综合征(adiposis do-lorosa syndrome);痛性肥胖症;Dercum 病。是一种少见的疾病,以躯干和四肢发生疼痛性脂肪沉着为特征。肥胖的中年女性或经过绝经期的女性,患病的可能性是男性的 20 倍。该病通常出现在 45~60 岁之间。孩子们很少患德尔肯病。病因尚不清楚。一些专家认为,德尔肯病可能来自家族中遗传的突变肥胖基因。如果患有德尔肯病,脂肪组织(脂肪瘤)可能会在全身生长。它们最常出现在躯干、上臂和大腿上。肿块压迫附近神经时,会导致虚弱和剧烈疼痛。虽然德尔肯病尚无法治愈,但医生可能会建议患者进行治疗以缓解症状,如手术、药物、吸脂术等。肿块压迫附近神经时,会导致虚弱和剧烈疼痛。这种情况可能会反反复复,或者移动时疼痛可能会加剧。
全身

就医

哪些情况需要及时就医?

如出现以下情况应及时就医:

  • 肥胖基础上出现特有的疼痛性脂肪结节。
  • 向心性肥胖、啤酒肚、皮下脂肪增多等身体脂肪部位疼痛持续时间超过 3 个月。
  • 肥胖伴感觉虚弱,精神问题,如抑郁症、癫痫痴呆或感到困惑等;容易瘀伤,头痛并在休息后感到僵硬。

如出现以下情况应立即就医或拨打 120:

  • 伴发持续性的抽搐等癫痫持续发作时。

建议就诊科室

  • 神经内科。

医生如何诊断德尔肯病?

没有具体检测可检查德尔肯病。医生会询问患者的症状并进行全面体格检查。他也可通过检测来排除其他具有相同症状的疾病,包括内分泌(激素)紊乱和脂肪水肿(下半身脂肪堆积)。

由于这是一种非常罕见的疾病,所以可能需要由专科医生进行诊断。他可能是内科医生、皮肤科医生(皮肤医生)或治疗激素(腺体)问题的内分泌学家。患者可能还需要看疼痛专家。

医生可能询问患者哪些问题?

  • 是否存在肥胖基础上出现特有的疼痛性脂肪结节?
  • 脂肪部位疼痛持续时间?
  • 是否存在感觉虚弱,精神问题,如抑郁症、癫痫痴呆或感到困惑等?是否容易瘀伤,头痛并在休息后感到僵硬等?

患者可以咨询医生哪些问题?

  • 我的病诊断是?
  • 这个病如何治疗?治疗效果如何?
  • 要多久能好,以后会有后遗症吗?
  • 以后生活要注意什么?

日常

具体日常注意事项如下:

  • 多与朋友、家人或精神健康服务提供者聊天,可帮助患者更好地应对这种慢性疾病。
  • 缓解患者压力、改善睡眠、加强营养、休息。

德尔肯病介绍

  • 德尔肯氏综合征亦称痛性肥胖综合征(adiposis do-lorosa syndrome);痛性肥胖症;Dercum 病。是一种少见的疾病,以躯干和四肢发生疼痛性脂肪沉着为特征。
  • 肥胖的中年女性或经过绝经期的女性,患病的可能性是男性的 20 倍。该病通常出现在 45~60 岁之间。孩子们很少患德尔肯病。
  • 病因尚不清楚。一些专家认为,德尔肯病可能来自家族中遗传的突变肥胖基因。
  • 如果患有德尔肯病,脂肪组织(脂肪瘤)可能会在全身生长。它们最常出现在躯干、上臂和大腿上。肿块压迫附近神经时,会导致虚弱和剧烈疼痛。
  • 虽然德尔肯病尚无法治愈,但医生可能会建议患者进行治疗以缓解症状,如手术、药物、吸脂术等。
  • 肿块压迫附近神经时,会导致虚弱和剧烈疼痛。这种情况可能会反反复复,或者移动时疼痛可能会加剧。

美国德尔肯病治疗

虽然德尔肯病尚无法治愈,但医生可能会建议患者进行治疗以缓解症状。

  • 手术:对于重度病例,医生可能会决定手术去除脂肪增生。这可在一段时间内缓解患者的疼痛,但部分或全部脂肪瘤仍有可能会重新生长。
  • 药物:有些药物会缓解特定症状。有时医生会开具利尿剂来减轻肿胀。它们可帮助身体摆脱多余水分。其他药物可能有助于缓解疼痛,包括皮质类固醇、利多卡因、甲氨蝶呤或干扰素 α-2b。
  • 吸脂术:通过这种抽吸出多余脂肪的手术可以减轻疼痛。
  • 情感支持:与朋友、家人或精神健康服务提供者聊天。他们可帮助患者更好地应对这种慢性疾病。
  • 替代疗法:针灸、催眠和生物反馈都可改变患者的感受。
  • 健康饮食:脂肪肿块可能不会随着饮食和运动而消失,但生活方式改善可对患者的生活态度有益。与医生讨论健康的自制膳食以及患者可以尝试的低强度锻炼。

医生也会告诉患者可能导致症状加重的事项。这可能包括压力、睡眠不足、饮食不良以及体力活动过多或过难。

疾病发展和转归

本病呈慢性进展,预后不良,尚无有效的预防方法,常于后期出现精神症状如抑郁和智力减退等,以及精神衰退,并有逐渐发展成痴呆的趋势。

导致德尔肯病的因素

病因尚不清楚。一些专家认为,德尔肯病可能来自家族中遗传的突变肥胖基因。其他人则认为这是一种自身免疫性疾病。这意味着患者身体的免疫系统正在攻击健康组织。或者它可能是激素或神经系统问题的结果。没有人可以确认。

哪些人容易患德尔肯病?

肥胖的中年女性或经过绝经期的女性,患病的可能性是男性的 20 倍。该病通常出现在 45~60 岁之间。孩子们很少患德尔肯病。

德尔肯病症状

如果患有德尔肯病,脂肪组织(脂肪瘤)可能会在全身生长。它们最常出现在躯干、上臂和大腿上。肿块压迫附近神经时,会导致虚弱和剧烈疼痛。这种情况可能会反反复复,或者移动时疼痛可能会加剧。

德尔肯病的其他主要体征包括:

  • 肥胖。
  • 感觉虚弱。
  • 精神问题,如抑郁症、癫痫痴呆或感到困惑。
  • 身体脂肪部位疼痛持续时间超过 3 个月。

患者可能也会感到疲倦、衰弱,容易瘀伤,头痛并在休息后感到僵硬(就像早上起床时那样)。

德尔肯病可能会引起哪些并发症?

本病呈慢性进展,预后不良,尚无有效的预防方法,常于后期出现精神症状如抑郁和智力减退等,以及精神衰退,并有逐渐发展成痴呆的趋势。

常见并发症包括:

  • 可出现抑郁、智力减退、精神衰退,或可进展为痴呆

德尔肯病预防

本病病因尚不清楚,没有好的预防措施。

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