何时就医

如果持续几天极度口渴、多尿，并伴有头痛、恶心、腹痛、意识模糊等相关症状（详见“表现”），请立即就诊。

就诊科室

• 内分泌科。
• 精神科。

就诊前准备

就医前可准备下列问题的回答，有助医生迅速而准确的判断疾病：

• 什么时候发现自己饮水增多？
• 一天要喝多少水？上几趟厕所？
• 有无其他不适症状？
• 是否接受过治疗或采用过哪些缓解措施？效果如何？
• 有无其他疾病？目前正在服用哪些药物？

大量饮水通常可以缓解口渴。有时，似乎喝再多的水还是不够。烦渴（polydipsia）是指持续饮水仍然感觉口渴。

烦渴者也会频繁上厕所。大多数成年人每日尿量约为 2800 毫升，而烦渴者的尿量可多达 15 升，具体取决于饮水量以及导致烦渴的原因。

单纯因烦渴而就诊的患者比较少，患者一般主诉为多饮水，最常见的原因就是糖尿病。如果要达到烦渴的程度，一般存在脑部疾病的病史，或者处于急性肾功能衰竭后的多尿期，这些更多见于住院患者，门急诊患者中很少见。

• 烦渴通常是其他疾病的症状，如糖尿病、尿崩症、精神疾病、脑损伤等。
• 烦渴可引起头痛、恶心、腹痛、精神萎靡等多种症状，其中重度低钠血症可危及生命。
• 如果持续几天极度口渴、多尿，需及时就医查明原因。

针对不同的病因，可采取不同的治疗措施：

• 糖尿病：烦渴及饮水增多可能是血糖未得到良好的控制，可能需要调整或更换治疗方案。
• 尿崩症：药物（例如：氢氯噻嗪）或激素治疗（例如：口服去氨加压素）。如果是垂体肿瘤引起的中枢性尿崩症，可能需要手术治疗。
• 精神性烦渴：
  • 限制饮水量；
  • 心理咨询；
  • 药物治疗。

烦渴通常是其他疾病的症状，包括：

• 糖尿病：血糖水平过高会导致多尿。排尿越频繁，越容易脱水和口渴。
• 尿崩症：垂体分泌帮助控制体内肾脏储存水分的激素。肾脏或垂体出现问题会导致尿崩症。
• 精神疾病：有些人无法控制饮水的冲动，即便不需要饮水。这种情况称为“精神性烦渴”。引起烦渴的精神疾病包括：
  • 精神分裂症和其他人格障碍；
  • 情绪障碍，例如抑郁和焦虑；
  • 厌食症。
• 脑损伤：多为外伤或脑部手术后导致的脑损伤。

饮水过多会破坏人体中的化学平衡。正常情况下，人们可以通过排尿去除多余水分，如果排尿量跟不上饮水量时，血液就会被稀释，导致血钠含量过低，细胞内和周围的水分过多。