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经期偏头痛

经期头痛' target='_blank'>偏头痛在月经开始时发作,发作时会引起剧烈的跳痛、恶心和其他症状。这些发作很难治疗,一些常用来缓解头痛' target='_blank'>偏头痛症状的药物对经期头痛' target='_blank'>偏头痛无效。所以最好在头痛发生之前阻止其发作。患者可以尝试一些不同的方法来预防经期头痛' target='_blank'>偏头痛。与医生一起找出最适合患者自己的方法。

就医

通过询问症状及体格检查,医生通常能判断是否存在头痛' target='_blank'>偏头痛。可能无需进行实验室检查,但如果医生认为症状由其他疾病所致,可能需要进行部分实验室检查。

但应注意的是,头痛' target='_blank'>偏头痛的症状往往与其他类型的头痛症状相似。例如,许多患者被诊断为鼻窦性头痛,但实际上是头痛' target='_blank'>偏头痛

医生可能依据国际头痛协会(IHS) 指南来诊断头痛' target='_blank'>偏头痛的。如果以下情况均存在,可能诊断为头痛' target='_blank'>偏头痛

  • 出现 5 次或更多不伴先兆的头痛(或者 2 次伴先兆的头痛)。
  • 在未给予治疗的情况下,头痛持续 4 ~ 72 小时。
  • 当看到光或听到噪音时,出现恶心、呕吐或头痛加重。

日常

一些可以在家里尝试的用来预防经期头痛' target='_blank'>偏头痛的方法:

  • 每天锻炼:适度的运动,如散步、骑自行车或游泳等,有帮助您减少头痛' target='_blank'>偏头痛并降低其严重程度。但不要过度锻炼,有时剧烈运动会引发头痛' target='_blank'>偏头痛
  • 每晚睡 7~8 小时:睡眠不足会引发头痛' target='_blank'>偏头痛发作。
  • 放松:压力可导致许多患者的头痛' target='_blank'>偏头痛发作。尝试深呼吸、瑜伽和冥想等技巧来减轻压力。
  • 注意饮食:避免食物引发头痛发作。一些常见的诱发头痛' target='_blank'>偏头痛的食物包括:巧克力、咖啡因、酒精、阿斯巴甜和其他人造甜味剂、加工肉类和奶酪。
  • 少吃多餐: 饥饿有时也会引起头痛。 每天多吃几顿,每顿可以少吃点,而不应该每天只吃三顿主餐。

经期偏头痛介绍

经期头痛' target='_blank'>偏头痛在月经开始时发作,发作时会引起剧烈的跳痛、恶心和其他症状。

这些发作很难治疗,一些常用来缓解头痛' target='_blank'>偏头痛症状的药物对经期头痛' target='_blank'>偏头痛无效。所以最好在头痛发生之前阻止其发作。

患者可以尝试一些不同的方法来预防经期头痛' target='_blank'>偏头痛。与医生一起找出最适合患者自己的方法。

美国经期偏头痛治疗

与医生讨论这些药物是否可以在发作之前缓解症状。

  • 非甾体类抗炎药(Nonsteroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs):止痛药如布洛芬和萘普生可以预防经期头痛' target='_blank'>偏头痛或减轻其严重程度。 通常在月经开始前 2~3 天内开始服用,每天服用两次,然后在月经来时继续服用 3~5 天。
  • 雌激素药丸、凝胶或贴剂:在经期头痛' target='_blank'>偏头痛发作之前,患者的雌激素水平会下降。 因此可以在整个月经周期内服用稳定剂量的雌激素来预防头痛发生。 如果患者已使用激素避孕药,请继续服用。在没有服用止痛药或病情未发作的时间里服用雌激素。如果有头痛' target='_blank'>偏头痛先兆症状,请在开始服用雌激素前咨询医生,因为这可能会增加中风的几率。
  • 曲坦类药物:医生可以开这些药物来治疗头痛' target='_blank'>偏头痛,也可以用来预防经期头痛' target='_blank'>偏头痛。通常在头痛' target='_blank'>偏头痛发作前 2 天内服用并持续服用 6~7 天。 曲坦类药物可引起恶心、头晕、鼻塞和痉挛等副作用。有时也可能引起反跳性头痛,当过度使用药物时会发生新的或更严重的头痛
  • :一些研究已将头痛' target='_blank'>偏头痛的发病与血清镁偏低联系起来。 为了防止经期头痛' target='_blank'>偏头痛发生,请在月经周期的第 15 天开始服用镁一直到月经期。

如果月经周期不规律,或在月经周期的其他时间也会出现头痛' target='_blank'>偏头痛,患者可以每天服用预防性药物。预防头痛' target='_blank'>偏头痛的药物包括:

  • 某些类型的抗抑郁药
  • 某些类型的抗癫痫
  • 降压药如 β- 受体阻滞剂和钙通道阻滞剂
  • 降钙素基因相关肽抑制剂——一类新的预防用药。

可用于治疗或预防的设备包括:

  • Cefaly,一种小型的头带式装置,通过向前额部发送电脉冲,刺激与头痛' target='_blank'>偏头痛相关的神经。
  • Spring TMS 或 eNeura sTM,适用于有先兆的头痛' target='_blank'>偏头痛患者。 在有头痛' target='_blank'>偏头痛发作迹象时,将该装置放在脑后,可发出对部分大脑起刺激作用的磁脉冲。
  • 无创迷走神经刺激器(nVS)gamma Core 是一种手持式便携式设备,将其放置在颈部的迷走神经上,通过对神经纤维释放轻微的电刺激来缓解疼痛。

导致经期偏头痛的因素

头痛' target='_blank'>偏头痛的确切病因尚不清楚,可能与遗传、环境因素有关。

经期偏头痛症状

无先兆头痛' target='_blank'>偏头痛是最常见的头痛' target='_blank'>偏头痛类型,表现为反复发作的头痛,呈单侧搏动性,常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适、头皮触痛等症状。

经期偏头痛预防

找到头痛' target='_blank'>偏头痛的诱发因素并加以避免,可减少头痛发作。此外,规律作息(每日三餐规律,按时就寝)也能避免头痛' target='_blank'>偏头痛。日常作息不规律,如不按时吃饭或熬夜,都可能导致头痛' target='_blank'>偏头痛

不同诱发因素可以叠加,某个时间点的诱发因素越少,越可能有效预防头痛' target='_blank'>偏头痛。当然这不意味着如果高温天气经常引发头痛' target='_blank'>偏头痛,天气炎热时就无法外出了。但可以注意的是,如果红酒或巧克力也是常见诱发因素,那么在高温天气则应避免喝红酒或吃巧克力。