哪些情况需要及时就医？

如出现以下情况应及时就医：

• 如果瘀伤伴有肿胀和剧烈疼痛，尤其是服用了抗凝药物的患者。
• 如果反复出现不明原因的瘀伤。
• 如果瘀伤伴有疼痛且位于趾甲或指甲下。
• 如果两周内瘀伤没有好转，或者在三至四周后未能完全消失。

如出现以下情况应立即就医或拨打 120：

• 如果您认为出现瘀伤的同时合并有骨折。
• 某些重要部位的瘀伤，例如头部或眼部的瘀伤。
• 如果瘀伤出现在头部（有时称为“青肿块”），且患者无法记起发生了什么，则要高度怀疑脑震荡。

建议就诊科室

• 皮肤科
• 骨科
• 急诊科

医生如何诊断瘀伤？

相关检查包括：

• X 线：如果出现肿胀或剧烈疼痛，建议行 X 线检查，以明确有无骨折。
• 血液检查：如果反复出现没有明显诱因下的瘀伤，则需要进一步检查，以确认有无出血性疾病。

医生可能询问患者哪些问题？

• 近期有无明显磕碰？
• 出现瘀伤的频率多少？
• 瘀伤有无合并剧烈疼痛？

患者可以咨询医生哪些问题？

• 瘀伤多久可以完全恢复？
• 如何简单快速处理瘀伤？
• 采取哪些具体措施加以避免？

注意减少剧烈运动，运动时佩戴保护措施，适当运动，增强体质，保持家中地板干燥，防跌倒，避免服用抗凝、抗聚药物，反复出现不明原因的瘀点瘀斑及时就医。

瘀伤是一种可引起皮肤变色的常见皮肤损伤。来自皮下受损血管的血液在皮肤表面附近积聚，形成我们认为是黑色或蓝色的标记。

• 最主要的病因是碰撞。
• 新发的瘀伤呈淡红色，伴触痛，后逐渐转变成黄色或绿色。
• 主要治疗方法：48 小时内冰敷，之后热敷，并抬高患肢。
• 疾病的主要危害：患肢疼痛或因疼痛而活动不利、功能障碍。
• 瘀伤的消失通常需要两周的时间。

家庭疗法

受伤后立即对瘀伤进行治疗最有效。

• 用冰袋或冷冻蔬菜包等冷敷受累区域 20~30 分钟，加速愈合和减少肿胀。不要将冰袋直接接触皮肤。
• 如果腿部或足部瘀伤面积较大，则应在受伤后的最初 24 小时内，尽可能抬高患肢。
• 大约 48 小时后，热毛巾热敷瘀伤，每次约 10 分钟，每天 2~3 次，促进血液流向瘀伤区域，使皮肤更快地吸收血液，最终瘀伤将褪色。

药物疗法

必要时服用对乙酰氨基酚缓解疼痛。避免服用阿司匹林或布洛芬等有抗血小板聚集药物，避免延长出血时间。

疾病发展和转归

通常两周后瘀伤可自行愈合。

人们通常在与其他物体发生碰撞时发生瘀伤。

瘀伤的常见原因有哪些？

• 运动锻炼容易出现瘀伤。瘀伤由皮下微血管破坏所致。
• 不明原因瘀伤可能提示某种出血性疾病。如果瘀伤伴有频繁的鼻衄或牙龈出血，需要警惕。
• 通常情况下，胫骨或大腿上被视为不明原因的瘀伤，大多是由于患者撞到床柱或其他物体而引起的。
• 瘀伤在老年人中经常发生，因为他们的皮肤随着年龄的增长而变薄，毛细血管更加脆弱。
• 瘀伤也常见于使用抗凝抗聚药物的人群。

哪些人容易患瘀伤？

• 运动量大，保护措施不到位；
• 长期使用抗凝药物；
• 老年人。

瘀伤的常见症状有哪些？

瘀伤的常见症状包括：

• 最初，新发的瘀伤呈淡红色，随后将在几个小时内逐渐变成蓝色或深紫色，而后，随着病情恢复，瘀伤处在几天后变成黄色或绿色。
• 瘀伤通常伴触痛，疼痛可持续数天后逐步消失。
• 瘀伤处皮肤没有破损，则暂无感染风险。

瘀伤可能会引起哪些并发症？

常见并发症包括：

• 疼痛；
• 活动不利、功能障碍。

具体预防方法如下：

• 在从事剧烈运动时，穿戴防护装备（如护腿）。
• 减少门口和公共步行道障碍物。
• 妥善布置电线等家用物品。
• 确保地板保持干燥，并且使用地毯防滑。
• 夜间上卫生间需使用小夜灯或者手电筒。
• 如果服用抗凝、抗聚药物，则务必定期监测并及时调整药物。